杨 伟

（大连金普新区妇幼保健院内科，辽宁 大连 116100）

反流性食管炎具有发病率高、并发率高、易反复发作的特点。胸骨后烧灼样痛、吞咽疼痛、反酸、吐酸是该疾病的常见临床表现和体征[1]，极大的损害了患者的身体和精神。基于此，本文选择了反流性食管炎患者130例作为实验对象，并分别采用不同用药方案进行临床治疗，以便选择最佳的反流性食管炎药物治疗方案，现将实验详情汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次实验对象共计130例，均为我院2014年12月至2016年12月收治的反流性食管炎患者。130例患者的临床表现、实验室检查及影像学检查均符合反流性食管炎的诊断标准[2]。根据患者的就诊顺序，将其分为两组，每组65例。观察组：男36例，女29例，患者的年龄区间在23～65岁，中位年龄为（42.20±7.60）岁，最短病程为1年，最长病程为8年，平均病程为（5.25±1.30）年。对照组：男37例，女28例，患者的年龄区间为25～64岁，患者的中位年龄为（42.14±8.22）岁，最短病程为1年，最长病程为7年，平均病程为（5.12±1.25）年。组间患者的一般资料差异经SPSS19.0计算后P＞0.05。

1.2 方法：本组130例反流性食管炎患者入院后，均予以患者采用埃索美拉唑进行治疗。埃索美拉唑Sig 20 mg，q.m，p.o，q.d，持续用药6周。针对65例观察组患者，在采用埃索美拉唑的基础上，加用莫沙必利进行联合治疗。莫沙必利Sig 5 mg，q.m，p.o，q.d，持续用药6周。

1.3 疗效判定标准：患者用药后，胸骨后烧灼样痛、吞咽疼痛、反酸、吐酸等疾病临床表现和体征较用药前改善≥80%或彻底消除的临床疗效为显效；患者用药后，胸骨后烧灼样痛、吞咽疼痛、反酸、吐酸等疾病临床表现和体征较用药前改善50%～79%的临床疗效为有效；患者用药后，未达到上述标准，甚至病情加重的临床疗效为无效[3]。

1.4 统计学处理：本研究中形成的全部实验数据均行统计学分析，将所有实验录入SPSS19.0中进行计算。治疗总有效率以%表示，χ2检验；生活质量评分以（±s）形式展开，t检验。P＜0.05情况下，说明两组反流性食管炎患者组间实验指标数据结果差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床治疗效果对比：本组130例反流性食管炎分组接受埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗及埃索美拉唑治疗后的临床效果分别为96.92%和86.15%，观察组治疗效果明显高于对照组，见表1，实验数据对比P＜0.05。

2.2 两组患者生活质量评分对比：65例观察组患者接受埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗后的生活质量评分较比对照组对照组65例患者接受埃索美拉唑治疗后的评分更高，实验数据对比存在显著性差异，P＜0.05，见表2。

3 讨 论

表1 两组患者临床治疗效果对比[n（%）]

表2 两组患者生活质量评分对比（±s）

表2 两组患者生活质量评分对比（±s）

组别(n=65) 躯体功能 心理功能 社会功能 物质生活观察组 83.25±6.32 85.63±5.21 82.52±4.52 81.83±5.73对照组 72.63±5.21 74.34±6.32 73.48±5.13 70.63±6.32 t 10.4535 11.1130 10.6597 10.5848 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

反流性食管炎作为一种常见疾病，患者发病后，如未及时接受治疗，极容易出现食管狭窄、溃疡、吸入性肺炎、心绞痛样胸痛等并发症，不仅对患者的身体健康造成危害，还会对患者的生活会造成影响。目前，临床治疗反流性食管炎仍以药物治疗为主。埃索美拉唑具有十分理想的抑酸效果，药效发挥迅速，持续时间较长。莫沙必利作为受体激动剂，能够有效抑制胃内物反流，促进胃排空，临床用药安全性较为理想。有大量的临床研究指出[4]，埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗对缓解反流性食管炎病情，改善患者生活质量具有十分积极的作用和意义，本研究也进一步证明了这一观点，采用埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗的观察组，65例反流性食管炎患者的临床总有效率为96.92%，采用埃索美拉唑单用治疗的对照组，65例反流性食管炎患者的临床总有效率为86.15%，组间临床效果对比P＜0.05；另外，观察组患者各项生活质量评分（躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活四个维度）明显偏高，P＜0.05。由此足以证明，针对反流性食管炎患者采用埃索美拉唑治疗的同时联用莫沙必利取得的临床效果，更加符合临床治疗及患者的生理需要，值得在临床上予以更大范围的推广和应用。

[1] 李慧瑛.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗老年反流性食管炎疗效分析[J].现代中西医结合杂志,2013,22(29)：3247-3248.

[2] 余慧敏.莫沙必利与埃索美拉唑或奥美拉唑联用在反流性食管炎中的疗效比较[J].河北医药,2013,35(9)：1325-1326.

[3] 林海君,林琪,陈汉卿,等.埃索美拉唑肠溶片联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及生活质量的临床研究[J].中国现代医生,2015,53(1)：37-39.

[4] 詹广场,蒋成佳.埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗反流性食管炎的效果观察[J].中国医药,2014,4(6)：820-822.