张赛君陈健宣桂琪（指导）

1.浙江中医药大学第一临床医学院 杭州 310053 2.浙江中医药大学附属第一医院

癫痫是多因素诱发的慢性大脑功能障碍性疾病，临床上主要表现为突然倒地、身体抽搦、意识不清、口吐白沫、双目上翻、喉作怪声、半晌即醒、醒后如常人，具有反复发作、发作自限的特征。古籍中称其为“巅疾”“羊角风”等。如今，在神经内科疾病谱中，癫痫好发率仅次于脑血管病、痴呆病[1]。根据国内多次大样本调查，60%的癫痫患者在儿童时期发病[2]，这不仅对患儿身心健康造成不利影响，成为家庭沉重的包袱，还会给社会带来不小的负担。全国最新系统评价表明，单纯西药治疗劣于中医药加盟的综合治疗，中医药在提高治疗癫痫的疗效上具有优势[3]。

宣桂琪名老中医系杭城“宣氏儿科”第三代嫡传人，全国第五批名老中医学术经验传承指导老师，浙江省名中医，致力于中医药事业四十余年，擅长治疗小儿抽动障碍、热性惊厥、癫痫、脑功能障碍、喉源性咳嗽[4]等疾病。笔者有幸在宣老身旁临证侍诊，现将宣老对小儿癫痫的学术经验总结如下，解析“宣氏癫痫方”的同时予一则验案以佐证其疗效。

1 病因病机归纳

小儿癫痫的主要病因是“风”，《诸病源候论》中提到：“原其癫病，皆由风邪故也。”[5]肝风在体内窜动常常导致头痛、眩晕、抽搦等外在病理表现。第二大病因是“火”，宋代官修方书《太平圣惠方》云：“夫小儿热痫者……内有积热之所致也……热极甚者则发痫也。”[6]《医学入门》论：“痫本痰热挟惊，宜寒药清心降火化痰为主。