周 鑫，段秀峰，王 兵

（吉林省吉林中西医结合医院皮肤科，吉林 吉林 132012）

带状疱疹疾病的疼痛无明显的诱因，而心绞痛的疼痛出现有明显的诱因，一般与患者的体质和情绪波动有密切的关系，带状疱疹的疼痛感一般是沿着单侧肋间神经分布，表现为烧灼痛，发作有一定的规律性，夜间疼痛加重，咳嗽和呼吸过于用力时，疼痛也会加重，用手触摸皮肤时会出现剧烈疼痛[1]。带状疱疹疾病多发于老年患者，老年患者伴随高血压、糖尿病的人数较多，尤其是有冠心病病史的老年患者，出现误诊的机率非常高[2]。医生要详细询问患者的病情，判断早期不明显的临床症状，观察患者病情的发展，及时的采取心电图、彩超等检查，降低误诊率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年8月我院收治的带状疱疹患者90例作为研究对象，进行回顾性分析，分析患者的误诊率。其中，男52例，女38例，平均年龄（68.9±12.4）岁，有35例的首发临床症状为胸痛，心绞痛误诊率为38.9%。35例患者中，有冠心病病史的患者有15例，高血压患者14例，糖尿病患者11例。

1.2 方法

1.2.1 临床表现

带状疱疹患者呈阵发性针刺痛、烧灼痛、刀割样疼痛等。35例患者中，心前区痛患者有16例，左肩痛有5例，后背痛有6例，左侧肋区伴上腹痛有4例，右肩痛有4例。患者疼痛维持时间在半小时左右，疼痛持续3天后出疹患者有11例，疼痛持续5～7天出疹患者有18例，疼痛持续一周后出疹的患者有6例。患者疼痛的发作与患者工作和情绪波动无联系[3]。

1.2.2 检查和诊断

患者入院前检查时，心电图正常患者有13例，ST段下移患者有11例，T波倒置患者有7例，左心室高电压患者4例。……