闫巧灵，张丽艳，刘 赛

（河北省无极县医院五官科，河北 石家庄 052460）

新生血管性青光眼是指患者的眼部虹膜出现新生血管，患者出现眼痛及畏光等症状，视力受到严重的影响[1]。特别是晚期患者的治疗难度较高。本次研究对我院48例晚期新生血管性青光眼患者以全视网膜冷凝技术+睫状体冷冻术的联合治疗效果进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～10月在我院诊治的晚期新生血管性青光眼患者48例作为研究对象，其中，男26例，女22例；年龄23～64岁，平均年龄（41.2±0.3）岁；左眼36例，右眼12例；术前无光感患者32例，有光感患者16例。

1.2 方法

患者均于局麻状态下进行手术，首先进行全视网膜冷凝术，沿着患者角膜边缘结膜，以环形剪进行充分的分离，利用四条直肌牵引线使手术部分充分的暴露，4个象限中均冷凝达8个点，并保留其黄斑区和视盘，冷凝时间为30 s，温度为-60°～-75°。之后行睫状体冷冻术，冷凝器为DCS-IV型冷凝器，冷凝的范围为两个象限，各个象限均为2个冷凝点，冷凝时间为60 s，温度为-60°～-75°。手术后与结膜下缘注射20×103U的庆大霉素及3 mg的地塞米松。

2 结 果

本组48例患者经手术治疗均取得了比较满意的治疗效果，治疗有效率为100%。

2.1 眼压变化

患者术后1周的眼压：（2.71±0.04）kPa，术后随访6～10个月的平均眼压为（2.12±0.13）kPa。

2.2 患者术后虹膜新生血管的消退情况

48例患者均于术后的2～3天内开始出现新生血管的消退，且在5～6天内其小血管全部消退，术后3周患者的虹膜新生血管中大部分均萎缩并消退。

2.3 患者术后视力情况

48例患者中17例患者的视力略有提升，29例患者的视力未改变，2例患者出现轻度视力下降。……