医学检验领域中免疫胶体金技术应用研究进展

2018-01-12李昭林龙志兵

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2018年4期

李昭林，龙志兵

（分宜县人民医院，江西新余 336600）

医学免疫胶体金技术是指以胶体金作为标记物，硝酸纤维素膜作为固相载体，根据检测线显色特性来进行医学检测的一种方法。

1 定性检测应用

免疫胶体金技术应用较为成熟，在定性检测中主要有两种方式：DIGFA（斑点免疫金渗滤）法、GICA（胶体金免疫层析）法。上述两种操作方法在医学检验领域中应用较为成熟，这基于其操作简单、检验时间短、灵敏度高等特点，这也使其两者在医学现场诊断成为了最常见的方法了。

（1）DIGFA检测法

在初筛选试验中，DIGFA检测法是一种有效措施，其在症状诊断中应用良好，效果也是得到了肯定，其应用前景一片大好。邻苯胺法也是一种常见的检测方法，相比之下，DIGFA法在粪便隐血检验临床效果中更为优良，其抗干扰能力和灵敏度都比邻苯胺法更佳。相关研究人员在血清梅毒抗体检验方法选用上，应用DIGFA检测方法，此方法特异度是100%，林敏度为94%，与酶联免疫吸附测定法（ELISA）和流式微球载体技术（FMA）一样，具有优良性质。

（2）GICA检测法

胶体金免疫层析（GICA）检测法，是源于二十世纪九十年代的免疫层析检验新兴措施，应用者应用此技术来检测阴道念珠菌，其特异性和灵敏度都很高，由此表现出的检验性质较传统技术更为优良。GICA检测法在现场检测中能迅速进行，发挥效果良好。有相关研究者在诊断急性心肌梗死时应用心肌酶谱检测法和心肌三联胶体金法，肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白、肌红蛋白灵敏度分别是96.3%、85.2%、100%，这胶体金免疫层析技术联合应用法在临床心肌梗死诊断中发挥良好实用价值。

2 定量、半定量检测应用

免疫胶体金量的应用氛围定量检测和半定量检测。红色或是粉红色是胶体金自身最为常见的颜色，通过光学传感器或检测线色彩深度肉眼判断对样品进行定量及半定量判断。

（1）半定量检测

在研究早期有相关学者提出硝酸纤维素膜在显色现象中，显色面积与特异性抗体浓度呈较为明显正比关系，也基于此就建立了半定量检测法。相关学者应用免疫胶体技术，构建了一种较为简单、操作方便、检测效率高的检测方法，对牛乳中新霉素残留可进行半定量检测，且结果准确。此外还有研究学者，构建了一种操作简单、迅速的检测方法，可有效检验人体尿液中微量蛋白的方法，此方法中免疫流体金技术有着不可替代作用。

（2）定量检测

免疫流体金技术应用是基于硝酸纤维素膜检测线色彩深浅、待检测物浓度与检测线深浅成一定比例关系原理发展的。定量检测中首先用光学传感器扫描试剂条，与标准曲线对比，然后得出定量检测分析结果。试剂条检测线在检测中色彩出现动态变化，这就表明试剂条制造技术、样本所处环境及检验环境等条件不同都会对检测过程和结果造成相应影响，所以如何使这种影响降低到最小，或者使这种影响较为稳定，一直是相关研究者的重要研究领域。基于此，不少研究者做出了不小成绩，例如T/C比值法（检测线/质控线），这是根据硝酸纤维素上面检测线和质控线显色影响因素基本相同的特点而构建的方法。利用T、C两线吸光值比值，可以忽略因时间、温度、样本自身差异等影响因素造成的影响，使检测结果更具有说服力，这种方法也是一种很有说服力的检测方法。还有学者构建出免疫胶体金检测方法能有效检测出样品中金黄色葡萄球菌肠毒素B，并对其含量进行定量分析，检测范围从8 ng/mL到1000 ng/mL；在此之后还有学者构建的免疫胶体金检测方法对相思子酶素的检测灵敏度达到30 ng/mL，这在当时是一个重要突破，并且此技术已经在临床检测中已经取得较好成效。

3 其他应用

随着免疫胶体金技术不断深入发展，其在免疫电镜应用方面也有着很不俗表现。在研究领域，相关研究者早就把免疫胶体金技术与电镜技术有效结合起来，并形成了免疫胶体金电镜技术，其具备灵敏度高，特异性强、定位准确等特点，一直被电镜技术领域所重视。免疫胶体金技术在纳米磁及核算适配体方面也有着较为深入的应用。纳米磁与核算适配体是一种具有特意识别性能原件，可以从较为复杂的生物体系中将目标靶分子提取分离出来，继而达到目的靶分子的浓度提高作用，达到使检测灵敏度和检出率得以有效提高。免疫流体金技术在多项联合检测技术上也有着突出的应用进展，多想联合检测技术可以同时对多种成分进行检测，在检测时间和检测成本节省优化上发挥重要作用。