刘静雯

（陆军总医院263临床部，北京 101100）

如何提高心内科疾病治疗效率、增加患者治疗满意度等问题亟待解决。心内科疾病患者大多通过应用药物进行相关治疗。然而，由于心内科患者人数多，护理人员的工作压力、精神压力较大，使得其在配制药物时出现差错的情况时有发生。用药不当，不仅会对患者的生命安全造成极大的威胁，同时也会加重患者的心理负担[1]。由此引发的医疗纠纷更是屡见不鲜，因此对心内科护理给药安全管理进行分析尤为重要。本论文致力于研究心内科护理给药的安全管理，以期最大限度的提高治病效率以及患者满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在2015年1月～2018年1月的152例心内科疾病患者为研究对象，将152名心内科疾病患者进行随机编号。奇数为对照组，其中男性患者43例，女性患者33例，年龄35～70岁，平均年龄（44.35±1.1）岁，患心内科疾病时间为4个月～8.2年，平均患病时间为（3.31±0.8）年；偶数号为治疗组，其中男性患者38例，女性患者38例，年龄39岁～71岁，平均年龄（45.37±1.1）岁，患心内科疾病时间为1～8年，平均患病时间为（3.41±0.5）年。两组患者年龄、性别、患病历程相比较，无明显的组间差异（P＞0.05），具有可比性。所有患者及其家属均知情自愿，病例分组符合医学伦理学要求。

1.2 方法

对对照组患者进行常规护理，密切关注其生命体征以及病情变化，如：指导饮食；指导用药剂量；遵医嘱合理安排活动与休息时间；进行适宜的生活护理、心理护理。在此基础上，对实验组患者进一步进行用药安全管理：

1.2.1 加强医护人员用药安全与药物知识培训

护理工作者定期参加护理知识培训以及药物知识培训，进一步熟悉心内科患者的护理注意事项，全面了解药物的主要作用、副作用等相关的药物知识，增强安全意识、责任意识，使其在护理过程中严格遵守心内科护理规范。

1.2.2 完善用药环节的安全管理

实施发放药物制定责任机制，按时发放口服药物，特殊药物专人发放到患者手中，防止患者因丢失或忘记药物而影响疾病的治疗。此外，护理人员还应增加巡查频率，密切观察患者用药情况及其不良反应。容易导致人体发生过敏的药物，在静脉注射前必须进行过敏测试，并做好相应的应对措施。

1.3 观察指标

记录两组患者的用药差错事故发生率；药物过期发生率以及投诉率；对患者满意度进行调查，分为满意、一般、不满意。

1.4 数据处理

实验数据用统计学软件SPSS 18.0进行分析与处理，计量资料运以“±s”表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学义。

2 结 果

2.1 两组患者用药安全比较

对照组患者中出现：用药错误7例，药物过期9例，患者投诉9例；用药错误率为9.21%，药物过期率为11.84%，患者投诉率为11.84%。实验组患者中出现：用药错误1例，药物过期0例，患者投诉1例；用药错误率为1.31%，药物过期率为0%，患者投诉率为1.31 %。两组数据之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的满意度比较

对照组患者中：满意39例，一般25例，不满意12例，总满意度为84.21%；实验组中：满意56例，一般17例，不满意3例，总满意度为96.05%。两组数据之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

心内科疾病一般发病快且多数情况较为严重，但大多数是应用药物治疗，然而，患者的致病原因不尽相同，病情程度、个人体质以及患病历史都有很大的差异，医师在进行疾病诊治时所开具的药物的产地、生产厂家、规格也有很大不同，医师根据患者的具体情况所开出的药物使用剂量和方法也不尽相同，这便要求护理人员要足够耐心和细心，否则，很容易出现药物混乱，剂量、剂型发放错误的现象，而一旦出现用药错误，发生用药事故时，不仅会给患者造成身心健康的损害，而且极易引发医疗纠纷[2]。

近年来，心内科护理用药安全的管理规范受到了越来越多的重视，增强安全用药的管理规范，需要护理人员提高自己的理论知识水平，具有较好的临床应变能力，具有良好的耐心和责任心。在对心内科患者进行常规护理的同时，进一步增强心内科护理用药安全规范，能够明显提高患者的治疗效果以及满意度，并降低用药事故发生率。