牛笑冰

（侯村中心卫生院，河北 邯郸 057250）

心肌缺血是近年来发病率较高的一种心血管疾病，该疾病不起病较急，且一旦发病患者的病情往往比较严重，临床治疗后预后效果欠[1]。因此，如何不断提高心肌缺血患者的临床治疗效果，不断改善其预后效果，使其能够在发病后仍能够获得较高的生活质量，这是当前临床一直致力研究的问题[2]。硝酸异山梨酯是心肌缺血的常规治疗药物，但单纯应用该药物治疗的效果不佳。丹参川芎嗪注射液是一种中药制剂，笔者将其与硝酸异山梨酯联合应用，用于治疗心肌缺血，成效甚好。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年06月～2018年06月治疗的心肌缺血患者共计97例作为研究对象，按照接诊的顺序分成两组，其中观察组纳入48例，对照组纳入49例。观察组48例患者中，男25例，女23例；年龄42～73岁，平均（58.6±4.7）岁；组内包含合并高学者7例，合并糖尿病者6例和合并高血脂者3例。对照组49例患者中，男27例，女22例；年龄43～75岁，平均（59.1±5.3）岁；组内包含合并高学者8例，合并糖尿病者5例和合并高血脂者4例。两组研究对象资料比较；差异无统计学意义（P＞0.05）。本次研究获得了我院伦理委员会的批准。

1.2 临床方法

对照组单纯使用硝酸异山梨酯片（山西云鹏制药有限公司，批号141002，规格5 mg/片）口服进行治疗，硝酸异山梨酯片2片/次，3次/d，连续服用3周时间。观察组应用丹参川芎嗪注射液（吉林四长制药有限公司，批号140901，规格5 mL/支）联合硝酸异山梨酯进行治疗，丹参川芎嗪注射液5 mL+5%葡萄糖溶液250 mL，静脉滴注，每日1次；硝酸异山梨酯用法与对照组相同。

1.3 统计学方法

数据采用SPSS 21.0软件实施统计学处理，计数资料和计量资料分别以（%）和（±s）表示并录入，且分别采取卡方检验和t检验，α=0.05作为其检验水准。

2 结 果

2.1 两组患者的临床治疗效果比较

临床治疗总有效率比较，观察组显效28例、有效15例、无效5例，总有效率为89.58%（43/48）；对照组显效18例、有效16例、无效15例，总有效率为66.39%（34/49）。由以上数据可知，观察组患者的临床治疗总有效率，显著高于对照组患者，差异有统计学意义（t=32.364，P＜0.05）。

2.2 两组患者的不良反应发生率比较

观察组头痛4例、面色潮红2例、血压降低1例、眩晕0例、皮疹1例，不良反应发生率为16.67%（8/48）；对照组头痛3例、面色潮红2例、血压降低1例、眩晕2例、皮疹1例，不良反应发生率为18.37%（9/49）由以上数据可知，观察组患者的不良反应发生率，与对照组患者相当，差异无统计学意义（x2=1.520，P＞0.05）。

3 讨 论

硝酸异山梨酯在心肌缺血的治疗中，其治疗机制是舒张血管平滑肌，降低心脏前后负荷，从而达到抵抗心肌缺血的治疗效果[3]。而丹参川芎嗪注射液的主要有效成分是丹参素和川芎嗪，前者具有良好的活血化瘀、理气通脉功效；后者则具有显著的行气止痛、祛风活血功效。二者联合应用在改善心肌供血方面具有显著作用[4]。因此，两种药物联合应用治疗心肌缺血能够有效提高患者的治疗效果，并且不良反应较少，应用价值较高。