俞 瑾，吴春丽，刘建红

（江苏省肿瘤医院，江苏 南京 210009）

随着临床上肺癌患者的逐渐增多，其死亡率逐年升高，越来越多的患者产生了一定程度的心理障碍[1]，这对于其以后的治疗非常不利[2]我们为了分析中晚期肺癌患者采取综合性心理干预对其生存质量和社会支持的影响，决定开展此次研究，具体的研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年12月的中晚期肺癌患者100例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，各50例，整个研究过程需患者签署知情同意书，所有患者均存在心理问题。在身体状况、年龄、以及患病时程方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采取常规心理干预，而实验组采取综合性心理干预，具体的护理方案为：（1）了解患者对于肺癌的认识，并且针对患者的了解程度，给予健康教育，分别就肺癌发生的原因、过程、治疗策略以及影响康复的因素进行讲授，并且强调治疗过程中正性情绪的必要性，交谈过程中，如果发现患者没有应对负性情绪的技巧与知识，应该给予指导；（2）密切关注患者的情绪以及心理状态，并且针对患者的不同情况给予干预，对于心理恐惧者，要用温和的语气，借助成功的癌症治疗病例进行干预，消除患者的恐惧，帮助患者树立战胜癌症的信心；针对悲观的患者，要针对疾病的实际情况向患者表明，包括它的成功率以及可能产生的并发症，但是只要积极的配合治疗完全可以努力战胜癌症；（3）根据患者的身体状况以及喜好，为患者制定合理的健身计划，并且监督其实施；（4）积极主动地与患者进行沟通，了解患者的内心活动，认真地回答患者的问题，与患者建立良好的关系；（5）在给予患者进行心理干预的同时，也要针对患者家属的情况进行心理干预，强调信心对于治疗的重要性，希望其给予患者支持和鼓励，树立其正性情绪。

1.3 观察指标

观察两组患者干预前后的生存质量评分、社会支持情况，并且针对相关数据进行对比分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理；计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经护理，实验组患者的生存质量评分、社会支持均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 -两组患者干预前后的生存质量评分结果对比

表2- 两组患者干预前后的社会支持结果对比

3 讨 论

肺癌与其它癌症的诱发原因类似，大体包括：患者的生活习惯、吸烟、电离辐射、肺部慢性感染以及遗传等因素[3]。由于患者经常表现为咳嗽、胸闷、痰中带血以及声音嘶哑，因此，患者经常会因此诱发负性情绪，蒲吉等[4]在研究中指出，带有负性情绪的患者会使其逃避现实，心理上的排斥会延误最佳治疗时机。蒲吉等[5]也在研究中表明，积极的应对，良好的正性情绪会帮助患者恢复。应对，主要是指个体处于应激环境，为了减少压力所做的努力，从而影响应激反应。一般情况下，积极地应对会使应激反应朝较好的方向发展，反之如此。我们为了进一步分析中晚期肺癌患者采取综合性心理干预对其生存质量和社会支持的影响，开展了此次研究，研究结果显示：经护理，实验组患者的生存质量评分、社会支持均优于对照组，患者的生存质量明显提高，主要体现在其自身的躯体功能、心理功能以及副作用、社会功能明显改善，并且肺癌患者的社会支持增强，效果较好。

综上所述，中晚期肺癌患者生存质量和社会支持较低，但是给予一定的综合性心理干预，可以显著改善患者的症状，值得推广。

[1] 孙云安,许同宪.心理治疗联合支气管动脉灌注化疗对老年中晚期肺癌患者生活质量及近期临床疗效的影响[J].河北医科大学学报,2016,37(9):1101-1104.

[2] 于思媛.护理干预对中晚期肺癌患者生活质量及心理状况的影响研究[J].实用预防医学,2013,20(4):465-466.

[3] 王晓翔.支持性干预对晚期肺癌受试者心理痛苦及生活质量的研究[J].医学信息,2013,(26):51-51.

[4] 严 莉,陈永琴,肖仁梅等.中晚期肺癌患者心理痛苦管理的效果评价[J].护理学杂志,2015,30(9):77-80.

[5] 蒲 吉.以介入微创治疗为主综合治疗中晚期肺癌疗效[J].医药前沿,2016,6(22):155-156.