张 嬿,叶学锋,詹华奎,胡 泉,吕春燕

(成都中医药大学附属医院/临床医学院，四川 成都 610075)

清热益气化瘀通络方对糖尿病肾病大鼠足细胞表型转化的作用

张 嬿,叶学锋,詹华奎,胡 泉,吕春燕

(成都中医药大学附属医院/临床医学院，四川 成都 610075)

目的探讨清热益气化瘀通络方对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞表型转化即上皮-间质细胞转分化的作用。方法将40只健康雄性Wistar大鼠随机分为正常组、糖尿病肾病组、清热益气化瘀通络组、厄贝沙坦组，每组10只。除正常组大鼠外，其余组大鼠均采用腹腔注射链脲佐菌素方法制作DN模型。造模成功后，清热益气化瘀通络组和厄贝沙坦组给予相应药物灌胃，正常组和糖尿病肾病组给予等量生理盐水灌胃，均连续12周。灌胃结束后，检测各组大鼠血糖、血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白定量，应用实时定量RT-PCR法检测肾皮质中Wilms肿瘤抑制因子(WT1)、钙黏蛋白(P-Cadherin)、结蛋白(desmin) mRNA表达情况。结果实验结束时，各造模组的血糖水平均明显高于正常组(P均<0.05)，但各造模组间血糖水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)；各造模组的24 h尿蛋白定量也均明显高于正常组(P均<0.05)，但厄贝沙坦组和清热益气化瘀通络组24 h尿蛋白定量均明显低于糖尿病肾病组(P均<0.05)，且清热益气化瘀通络组明显低于厄贝沙坦组(P均<0.05)。WT1 mRNA表达(2-△Ct)及相对定量(2-△△Ct)结果显示从高到低依次为正常组、厄贝沙坦组、清热益气化瘀通络组、糖尿病肾病组，但4组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)；正常组、厄贝沙坦组、清热益气化瘀通络组P-Cadherin mRNA表达(2-△Ct)及相对定量(2-△△Ct)均明显高于糖尿病肾病组(P均<0.05)，desmin mRNA表达(2-△Ct)及相对定量(2-△△Ct)均明显低于糖尿病肾病组(P均<0.05)，但3组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论清热益气化瘀通络方可增加足细胞P-Cadherin表达而降低desmin表达，具有拮抗糖尿病肾病大鼠足细胞表型转化的作用。

糖尿病肾病；足细胞；表型转化；清热益气化瘀通络方

足细胞即肾小球脏层上皮细胞，是一种高度分化的上皮细胞，在肾小球滤过屏障的构成中起着举足轻重的作用，而这些作用的维持依赖于足细胞的分化成熟并获得表面特殊蛋白分子的表达，即足细胞表型。……