黄 欣

（北京市通州区张家湾社区卫生服务中心，北京通州 101113）

苯磺酸氨氯地平治疗社区轻中度高血压的效果观察

黄 欣

（北京市通州区张家湾社区卫生服务中心，北京通州 101113）

目的 观察分析轻中度高血压社区治疗采用苯磺酸氨氯地平的效果。方法 将2016年1月—2017年1月在社区实施治疗的160轻中度高血压患者分成对照组（短效硝苯地平）和观察组（苯磺酸氨氯地平），比较两组患者血压情况以及不良反应发生情况。结果 研究组不良反应发生率低于对照组，且用药依从性更佳，两组比较有统计学差异（P＜0.05）。结论 轻中度高血压日常用药宜选用苯磺酸氨氯地平，效果佳，不良反应较少，服用方便。

轻中度高血压；社区治疗；苯磺酸氨氯地平；效果

轻中度高血压患者一般不需要住院治疗，所以社区医院对轻中度高血压患者的监控、治疗工作的开展非常重要[1-2]。本文主要观察分析轻中度高血压社区治疗采用苯磺酸氨氯地平的效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用数字随机法将2016年1月—2017年1月轻中度高血压患者实施社区治疗的160例患者分成两组，每组80例，收集两组患者的基本资料比较无明显差异（P＞0.05）无统计学意义。见表1。

表1 两组患者基本资料比较

1.2 方法

对照组服用短效硝苯地平，使用剂量，每天3次，每次10 mg。观察组服用苯磺酸氨氯地平，使用剂量，每天1次，每次5 mg。患者每天监测血压，随访人员与研究人员随时保持联系。

1.3 观察指标

跟踪随访两组患者半年，比较治疗前后血压的波动情况并统计用药期间不良反应发生率以及药物服用依从率。

1.4 统计学方法

本文研究所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后血压波动变化情况比较

接受治疗前两组血压情况统计数值比较基本相同（P＞0.05），无统计学意义。见表2。

表2 两组治疗前后血压波动变化情况比较（mmHg，x±s）

2.2 两组患者不良反应发生率比较

用药期间观察组发生不良反应2例（2.5%），对照组发生不良反应10例（12.5%）；观察组不良反应发生率低于对照组，组间比较存在统计学差异（P＜0.05）。

2.3 两组患者药物使用依从性情况比较

用药依从性方面，观察组用药优56例，良20例，差4例，优良率是95%；对照组用药优35例，良30例，差15例，优良率是81.25%；组间比较存在统计学差异（P＜0.05）。

3 讨论与结论

轻中度高血压患者日常降压药物中硝苯地平为常用药，而本次观察组采用的苯磺酸氨氯地平是二代二氢吡啶类的一种抗钙离子的拮抗剂，临床上生物的利用率较高，根据相关文献报道其吸收率可达到85%以上[3，4]，加之其药物的半衰期可以高达50 h左右，所以苯磺酸氨氯地平的药物作用时间长。药物进入体内后通过对血管的扩张起到有效降压的作用，同时对机体心功能有一定保护作用，还可制血小板的聚集。以其他降压药物相比，其能够可以选择性对血管的平滑肌起到抑制作用，扩张血管的微循环，控制血压且对机体心肌收缩的负性作用比较低。硝苯地平虽然同样对高血压患者起到改善冠脉血流，抗血栓防止动脉硬化形成，但是容易引起患者的反射性交感神经兴奋，药物的临床不良反应发生的比率高。同时苯磺酸氨氯地平的用药较为方便、药物作用持久，且缓释效果理想，利于社区中大多数患者接受。

本次结果显示：研究组不良反应发生率低于对照组，且用药依从性更佳，两组比较有统计学差异。充分说明苯磺酸氨氯地平在日常的轻中度高血压患者的血压控制效果与其他血压药物基本差不多，但是其用药后的不良反应较少，大大提高患者的用药安全性；且服用方便，提高患者用药的依从性，可以在社区针对高血压患者进行推荐使用。

[1] 杜燕芬.苯磺酸氨氯地平在社区治疗轻中度高血压的效果探讨[J]. 当代医学，2012，18（14）：142-143.

[2] 张燕林.苯磺酸氨氯地平在社区治疗轻中度高血压的治疗效果[J]. 医学信息，2014，19（10）：447-448.

[3] 刘玉英.浅谈老年高血压[J].当代医学，2011，17（3）：61-62.

[4] 王保华.苯磺酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平在社区治疗轻中度高血压的成本效果分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，16（11）：15-16.

[5] 方东升，袁俊强.苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗单纯收缩期高血压临床分析[J].中国实用医药，2011，6（7）：28-29．

Effect of Benzene Sulfonic Acid Amlodipine for Treatment of Mild-to-Moderate Hypertension in Community

Huang xin
（Beijing Tongzhou Zhangjiawan Community Health Service Center，Beijing 101113，China）

Objective To observe and analyze the effect of mild to moderate hypertension treated with amlodipine besylate in community. Methods From 2016 January to 2017 January 160 mild-to-moderate hypertension patients in community were divided into control group（short acting nifedipine）and observation group（amlodipine），the incidence of two blood pressure and adverse reactions. Results The incidence of adverse reaction in study group was less than that in the control group（P＜0.05）. Conclusion Amlodipine besylate could be used as commonly drug for mild to moderate hypertension with good effect and less adverse reactions.

mild moderate hypertension；community therapy；amlodipine benzene sulfonate；effect

黄欣，本科，主治医师，研究方向：社区高血压。