孙 婷

(徐州医科大学附属医院妇科，江苏 徐州 221002)

对合并妊高症的产妇进行综合性护理的效果分析

孙 婷

(徐州医科大学附属医院妇科，江苏 徐州 221002)

目的：分析对合并妊高症的产妇进行综合性护理的临床效果。方法：将2016年2月至2017年3月期间徐州医科大学附属医院妇科收治的60例合并妊高症的产妇作为研究对象。将这60例产妇均分为对照组和观察组。对对照组产妇进行常规护理，对观察组产妇进行综合性护理。然后，比较两组产妇围生期并发症的发生率、分娩结局及新生儿的情况。结果：接受护理后，与对照组产妇相比，观察组产妇围生期并发症的发生率和难产的发生率更低（P＜0.05）。与对照组产妇新生儿相比，观察组产妇新生儿的体重和Apgar评分（新生儿状态评分）更高，其畸形及死亡的几率更低（P＜0.05）。结论：对合并妊高症的产妇进行综合性护理的效果显著，可明显降低其围生期并发症的发生率，改善其分娩结局，提高其新生儿的体重和Apgar评分，减少其新生儿发生畸形死亡的几率。

妊高症；产妇；综合性护理；围生期并发症；分娩结局

妊高症是妊娠期高血压综合征的简称。该病是近年来发病率呈上升趋势的产科妊娠期并发症之一。相关的调查结果显示，妊高症是导致产妇死亡的主要原因。妊高症包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠[1]。有研究表明，对合并妊高症的产妇进行综合性护理，可有效地降低其围生期并发症的发生率，改善其妊娠结局，减少其新生儿发生畸形及死亡的风险。为了证实此方法的有效性，笔者对徐州医科大学附属医院妇科收治的60例合并妊高症的产妇分别进行常规护理和综合性护理，其中接受综合性护理的30例产妇取得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2016年2月至2017年3月期间徐州医科大学附属医院妇科收治的60例合并妊高症的产妇。这60例产妇的病情均符合《妇产科学》[2]中关于妊高症的诊断标准，并被确诊。采用抽签法将这60例产妇分为对照组和观察组，每组各有30例产妇。对照组产妇的年龄为22～37岁，平均年龄为（29.5±7.5）岁；其孕周为23～37周，平均孕周为（30±7）周；其中初产妇有18例，经产妇有12例。观察组产妇的年龄为23～37岁，平均年龄为（30±7）岁；其孕周为24～38周，平均孕周为（31±7）周；其中初产妇有19例，经产妇有11例。两组产妇的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

对对照组产妇进行常规护理。护理方法是：1）遵医嘱对产妇进行用药指导。2）协助产妇进行相关的检查。3）对产妇的血压、心率、脉搏等生命体征进行监测。对观察组产妇进行综合性护理。护理方法是：1）全面地了解产妇的临床资料，为其建立档案，并为其制定有针对性的护理计划。2）对产妇进行基础护理。⑴密切监测产妇的血压、脉搏等生命体征。⑵定时观察产妇的尿量和尿的颜色，并详细记录对其进行尿蛋白检测的结果。⑶监测产妇的胎心，并定时观察其阴道及宫缩的情况，一旦发现异常及时报告给医师。⑷告知产妇要多休息。3）调整病房内的湿度和温度，保持室内良好的通风，并定时对病房进行消毒处理。4）对产妇进行健康教育。⑴护理人员为产妇详细讲解关于妊高症的相关知识，让其充分了解妊高症发生的原因、进行治疗的方法及预后，以提高其进行自我护理的能力。⑵遵医嘱对产妇进行用药指导，并告知其在治疗中需要注意的相关事项及遵医嘱的重要性。⑶告知产妇妊高症可能引起的不良后果，促使其积极配合治疗和护理。5）对产妇进行饮食指导。⑴详细为产妇讲解合理膳食的重要性，并告知其需要多进食的食物及不能食用的食物。⑵根据产妇的具体情况及其对食物的喜好，为其制定合理的饮食计划。⑶在为产妇制定食谱时，应以易消化、高蛋白质、高维生素的食物为主，并严格控制其对油炸食物、辛辣刺激性食物的摄入量。6）对产妇进行心理护理。⑴护理人员在与产妇进行对话时需面带微笑，语气温和，以建立良好的护患关系。⑵让产妇倾述内心的想法，并有针对性地对其进行安慰与鼓励，帮助其树立起治疗成功的信心，以提高其对护理工作的配合度。⑶提高产妇对妊高症的认知程度，纠正其错误观念，以缓解其恐惧、紧张等不良情绪。7）硫酸镁是临床上治疗妊高症的常用药。该药具有一定毒性的作用，需要在医师指导下使用。因此，护理人员应严格地按照医生的要求为产妇使用硫酸镁进行治疗，以保证用药的安全性。8）对合并有重度妊高症的产妇，可在其胎儿足月且其身体条件允许的情况下对其进行人工分娩，并在分娩时密切观察其生命体征。

1.3 观察指标

观察两组产妇围生期并发症的发生率及其分娩结局，同时观察两组产妇新生儿的体重、Apgar评分（新生儿状态评分）、其畸形及死亡的几率。

1.4 统计学处理

将本次研究的数据录入到SPSS13.0软件中进行处理，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇围生期并发症和难产发生率的比较

接受护理后，观察组产妇围生期并发症的发生率和难产的发生率均低于对照组产妇，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组产妇围生期并发症和难产发生率的比较[n（%）]

2.2 两组产妇新生儿情况的比较

接受护理后，观察组产妇新生儿的体重、Apgar评分均高于对照组产妇新生儿，观察组产妇新生儿的畸形及死亡的几率低于对照产妇组新生儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组产妇新生儿情况的比较

3 讨论

妊高症一般发生在妊娠20周后或产褥早期。合并有妊高症的产妇主要有水肿、高血压、蛋白尿等临床表现，病情严重时其还会出现凝血功能损害、器官功能衰竭、抽搐、头痛昏厥等症状。有研究表明，妊高症不仅可限制胎儿的生长，还可引起胎儿缺氧的症状，使其发生宫内窘迫[3]。综合性护理是一种全面的护理模式。此护理模式通过对影响患者疗效的各种因素进行分析，并根据分析结果对其进行全方位的护理，从根本上预防影响因素的发生或对已发生的因素进行及时的处理，以提高对其进行治疗和护理效果的一种护理模式。张白玉[4]的研究表明，对合并妊高症的产妇进行综合性护理，可降低其围生期并发症的发生率，改善其分娩结局，提高新生儿的体重和Apgar评分。对合并妊高症的产妇进行综合性护理的优势有：1）对产妇进行健康宣教，可提高其进行自我护理的能力。2）对产妇进行饮食指导，可确保其治疗的效果。3）密切监测产妇的生命体征，可对其各种异常反应进行及时有效的处理，以降低其发生围生期并发症的风险。4）消除产妇的不良情绪，可提高其对治疗和护理的配合度。5）对产妇进行用药指导，可保证其用药的安全性。本次研究的结果显示，接受护理后，观察组产妇围生期并发症的发生率和难产的发生率均低于对照组产妇；观察组产妇新生儿的体重和Apgar评分均高于对照组产妇新生儿，观察组产妇新生儿畸形及死亡的几率低于对照组新生儿。这说明，对合并妊高症的产妇进行综合性护理的效果显著，可明显降低其围生期并发症的发生率，改善其分娩结局，提高其新生儿的体重和Apgar评分，减少其新生儿发生畸形及死亡的几率。

[1]刘敏.护理干预在妊高症产妇护理中的效果分析[J].中外医疗，2012，31(13)：149.

[2]丁慧丽.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的临床效果分析[J].中国保健营养，2016，26(1)：270-271.

[3]陈丽娟.优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用分析[J].当代临床医刊，2016，29(6)：2669-2670.

[4]张白玉.对妊高症孕妇进行妊娠期和围产期综合性护理的效果分析[J].当代医药论丛，2014，17(18)：133-134.

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]2095-7629-（2017）21-0004-02

孙婷，女，汉族，1989年8月出生，籍贯为江苏盐城，硕士，护师，研究方向：临床护理