张 丹,张 琼,赵成志,蔡春华,钱建华

(1.四川省成都市第三人民医院/西南交通大学附属医院妇产科 610031；2.浙江大学附属第一医院妇科，杭州 310003)

·经验交流·

足月产后绒毛膜癌脑转移临床诊治分析

张 丹1,张 琼1,赵成志1,蔡春华1,钱建华2△

(1.四川省成都市第三人民医院/西南交通大学附属医院妇产科 610031；2.浙江大学附属第一医院妇科，杭州 310003)

目的提高临床医生对足月产后绒毛膜癌脑转移临床特点、治疗、预后的认识。方法收集2012年1月至2016年4月成都市第三人民医院妇产科收治的4例足月产后绒毛膜癌脑转移病例，分析临床表现、诊断治疗经过及预后情况。结果3例患者以神经系统症状为首发症状。治疗以多药化疗为基础，联合手术、全脑放疗、伽马刀治疗。4名患者预后良好，达到临床痊愈。结论临床医生应注意绒毛膜癌脑转移与原发颅内疾病的鉴别诊断，以多药化疗为基础的综合治疗可以取得满意疗效。

绒毛膜癌,非妊娠期;肿瘤转移;个体化治疗

绒毛膜癌是恶性妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia，GTN)，因其对化疗非常敏感，目前治愈率已高达90%以上[1]。然而，绒毛膜癌脑转移发生罕见，被认为是不良预后因素，患者病死率高。目前，还没有一个对脑转移患者的标准治疗方案。本研究报道4例足月产后绒毛膜癌脑转移病例，采用多药化疗联合开颅手术、全脑放疗、脑部肿瘤伽马刀治疗等综合治疗手段，取得良好疗效，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1．1一般资料 收集成都市第三人民医院妇产科2012年1月至2016年4月收治的足月产后绒毛膜癌脑转移患者4例。……