秦露丹，丁静雅，徐 勇

(西南医科大学附属医院内分泌科，四川泸州 646000)

·循证医学·

抗性淀粉对2型糖尿病代谢的影响：系统评价和Meta分析

秦露丹，丁静雅，徐 勇

(西南医科大学附属医院内分泌科，四川泸州 646000)

目的探讨抗性淀粉(RS)对2型糖尿病(T2DM)代谢的影响。方法分别在Pubmed、Ovid、Embase、The Cochrane Library数据库中检索RS饮食干预2型糖尿病的随机对照研究的文献，检索时间均至2016年6月21日。文献质量采用Cochrane协作网推荐的偏倚风险评估工具进行评估。相关数据用Stata12.0软件进行整合、分析。结果共检索文献909篇，其中6篇符合纳入标准，共纳入研究对象308例。研究均显示RS干预后T2DM患者的空腹血糖显著降低。有4项研究检测了餐后血糖，并均认为RS干预后T2DM患者的餐后血糖显著降低(依次为P=0.023，P=0.010,P<0.05,P=0.045)。3项研究报道了空腹总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)相关数据，但研究结果分歧较大。Gargari 等的研究认为，与对照组相比RS组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高(P<0.05)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)差异无统计学意义(P>0.05)。而Bodinham等的研究中两组间HDL-C和LDL-C差异均无统计学意义(P>0.05)。Gargari等及Bodinham等的研究均认为与对照组比较，RS组TNF-α明显降低(依次为P<0.05，P=0.013)，而前者认为RS组IL-6也降低的，后者则认为两组IL-6差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗性淀粉能够提高2型糖尿病患者的胰岛素敏感性，改善糖、脂代谢紊乱。

抗性淀粉；糖尿病,2型 ；随机对照试验；生物转化；Meta分析

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)是以慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病。T2DM发病机制尚不明确，目前一般认为是遗传和环境因素共同作用的多基因遗传性疾病[1]。国际糖尿病联盟(IDF)最新数据显示，2014年全世界有3.87亿糖尿病患者，其中T2DM约占全球糖尿病的90%，并且糖尿病发病率仍呈逐年上升趋势[2]。糖尿病可导致感染、心血管病变、肾衰竭、失明、截肢等严重并发症，带来严重的社会经济负担，世界卫生组织将糖尿病列为三大疑难病之一。饮……