秦诚成,张 莉,王安素△

(1.贵州省遵义医药高等专科学校护理系 563002；2.遵义医学院附属医院护理部，贵州遵义 563002；3.遵义医学院附属医学骨科，贵州遵义 563002)

论著·临床研究

风湿性心脏病机械瓣膜置换术后患者延续性护理的效果评价*

秦诚成1,张 莉2,王安素2△

(1.贵州省遵义医药高等专科学校护理系 563002；2.遵义医学院附属医院护理部，贵州遵义 563002；3.遵义医学院附属医学骨科，贵州遵义 563002)

目的探讨延续性护理对风湿性心脏病机械瓣膜置换术后患者生存质量、服药依从性、运动耐量的影响。方法采用随机分组的方法，将符合条件的患者分为试验组和对照组，每组50例，对照组接受常规护理，试验组除此之外给予延续性护理干预，干预时间为6个月。结果两组患者生存质量各个领域在出院前差异均无统计学意义(P>0.05)，出院后除环境领域、家庭摩擦得分之外，其余领域比较差异均有统计意义(P<0.05)；两组患者出院前6 min步行距离比较，差异无统计学意义(P>0.05)，出院后6个月两组差异有统计学意义(P<0.05)； 两组患者出院后3、6个月服药依从性差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理能够提高患者生存质量、服药依从性及运动耐量，减少抗凝相关并发症的发生。

延续性护理；风湿性心脏病；心脏瓣膜假体植入；病人依从

风湿性心脏病(rheumatic heart disease，RHD)是我国常见的心脏外科疾病，患者占心脏外科的40%～50%[1]。RHD是一个随着时间推移而逐渐恶化的过程，心脏瓣膜置换术是治疗该病最有效的手段，心脏瓣膜的材质分为生物瓣膜和机械瓣膜，我国每年机械瓣膜使用率占到84.54%[2]。采用机械瓣膜置换术后的患者，术后需长期服用抗凝药华法林，并定期门诊和电话随访，以减少抗凝相关并发症的发生。而有研究显示，随着患者出院后病程的延长，随访依从性仅为33.33%[3]。R……