姚丙南 仇萍 王玉芳 徐鹏 韩世琴 李建新 陈锋

225700兴化市人民医院心内科

分层应变技术对高血压前期患者左心室纵向收缩功能的评价

姚丙南 仇萍 王玉芳 徐鹏 韩世琴 李建新 陈锋

225700兴化市人民医院心内科

目的 探讨分层应变技术评估高血压前期患者左心室纵向收缩功能的改变以及与血压变异性的关系。 方法 连续性选择2015年8月至2016年8月兴化市人民医院高血压前期患者78例（高血压前期组）和健康对照者66名（对照组）纳入研究。测量所有受试者的左心室18节段平均纵向心内膜应变（LSendo）、中层心肌应变（LSmyo）和心外膜应变（LSepi）。所有高血压前期患者行动态血压监测。 结果 无论是对照组还是高血压前期组，分层应变均表现为从心内膜向心外膜逐渐递减趋势（均为P＜0.001）。与对照组比较，高血压前期组LSendo显著减低（21.7%±3.4%比24.5%±3.1%，t＝3.178，P＝0.002），两组LSmyo和LSepi比较差异无统计学意义（均为P＞0.05）；相关分析显示，LSendo与收缩压变异度和舒张压变异度呈线性相关（r＝0.663和0.601，均为P＜0.05）。 结论 高血压前期进行左心室分层应变评估，有助于了解左心室心肌分层损害和进程。

高血压前期； 左心室纵向收缩功能； 分层应变技术

据统计，我国目前约有2亿高血压患者，约占全球高血压总人数的1／5［1］。而每年新增高血压患者人数高达1 000万，主要来源于高血压前期（prehypertension，pre⁃HT）患者［2］。pre⁃HT指血压介于正常血压和高血压之间的临界状态，研究显示原发性高血压存在靶器官损害和不良心血管事件［1，3⁃4］。 因此，早期检测pre⁃HT左心室收缩功能受损以及程度，为原发性高血压患者的危险分层和早期干预提供重要信息，对其改善预后具有重要意义。……