刘传海，彭翠超，徐鹏

1.解放军第二0五医院皮肤科，辽宁锦州 121000；2.辽宁省军区沈阳第五干休所，辽宁沈阳 110032

辽西地区部队夏季皮肤病发病情况调查及防治对策

刘传海1，彭翠超1，徐鹏2

1.解放军第二0五医院皮肤科，辽宁锦州 121000；2.辽宁省军区沈阳第五干休所，辽宁沈阳 110032

目的调查辽西地区某中心医院2014年—2016年每年6～9月皮肤病发病情况，提出防治对策，为做好官兵皮肤病防治工作提供依据和参考。方法回顾性分析近3年6～9月在解放军第二0五医院皮肤病门诊确诊的现役官兵病例资料。结果部队皮肤病患者中，湿疹、日光性皮炎、真菌性皮肤病、蚊虫蛰咬相关性皮炎占确诊病例的88.99%，与其他皮肤病比较，差异有统计学意义；服役年限≤3年官兵患病率更高，且集中于19～21岁、22～25岁、＞25岁这3个年龄段。结论皮肤病是夏季影响部队训练和生活的重要疾病，积极有效防治夏季皮肤病发生对保证部队战斗力具有重要意义。

夏季；皮肤病；发病情况；防治对策

皮肤病是部队军事训练和工作生活中的常见病，病因复杂，病种繁多[1]。由于皮肤病早期症状不明显且可耐受，未能引起基层部队官兵的足够重视，直至症状发展至影响部队正常训练和生活而就诊，造成非战斗减员。该文对因皮肤病就诊辽西某中心医院皮肤科门诊的病例进行分类统计并结合辽西地区部队训练特点剖析病因，提出具体的防治措施，为基层部队提高防病意识，普及皮肤卫生防护提供参考。

1 对象和方法

1.1 对象

2014—2016年每年6～9月份该医院皮肤病门诊部队患者就诊病例2 907例，男性2 640例，女性267例，年龄19～29岁，平均年龄为21.8岁。

1.2 方法

按病种统计皮肤病门诊确诊病例，回顾性分析在该院皮肤病门诊确诊的现役官兵病例资料，重复就诊或随诊病例计算为单次，疾病分类及诊断标准以《中国临床皮肤病学》[2]为依据。

1.3 统计方法

采用SPSS 16.0统计学软件进行统计学处理，数据资料进行多因素方差分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 近3年度部队官兵夏季皮肤病患病情况

经统计，近3年来6～9月份确诊皮肤病的部队患者总数量变化不大，平均为969例；所患皮肤病涉及8类，28个病种。确诊病例数排在前5位的病种分别为湿疹（占19.71%）、日光性皮炎（占28.21%）、真菌性皮肤病（占20.09%）、蚊虫蛰咬相关性皮炎（占20.98%）、寻常疣及扁平疣（占7.36%），总病例数为2 801例，其他皮肤病仅占3.65%；湿疹、日光性皮炎、真菌性皮肤病、蚊虫蛰咬相关性皮炎、寻常疣及扁平疣确诊病例与其他皮肤病比较，差异有统计学意义（△P＜0.05），发病率占据明显优势；发病病例构成比前四位的皮肤病湿疹、日光性皮炎、真菌性皮肤病、蚊虫蛰咬相关性皮炎在部队皮肤病患者中是最为常见的病种，占确诊病例的88.99%，与寻常疣及扁平疣比较，差异有统计学意义（*P＜0.05）；而湿疹、日光性皮炎、真菌性皮肤病、蚊虫蛰咬相关性皮炎发病构成比之间并差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 近3年度部队官兵夏季皮肤病患病情况[n（%）]

2.2 不同服役年限官兵皮肤病患病情况

近3年度中，服役年限≤3年官兵的湿疹患病例数为300例，占20.00%；日光性皮炎患病例数为410例，占27.33%；真菌性皮肤病患病例数为294例，占有比例为19.60%；蚊虫蛰咬相关性皮炎患病例数为320例，占21.33%；寻常疣及扁平疣患病例数为114例，占7.60%；其他皮肤病患病例数为50例，占3.33%。

服役年限＞3年官兵的湿疹患病例数为273例，占19.40%；日光性皮炎患病例数为410例，占29.14%；真菌性皮肤病患病例数为290例，占20.61%；蚊虫蛰咬相关性皮炎患病例数为290例，占20.61%；寻常疣及扁平疣患病例数为100例，占7.11%；其他皮肤病患病例数为56例，占3.98%。

2.3 不同年龄段官兵皮肤病患病情况

16～18岁官兵的湿疹患病例数为52例，占17.69%；日光性皮炎患病例数为85例，占28.91%；真菌性皮肤病患病例数为57例，占19.39%；蚊虫蛰咬相关性皮炎患病例数为61例，占20.75%；寻常疣及扁平疣患病例数为30例，占10.20%；其他皮肤病患病例数为9例，占3.06%。

19～21岁官兵的湿疹患病例数为 193例，占18.83%；日光性皮炎患病例数为272例，占26.54%；真菌性皮肤病患病例数为232例，占22.63%；蚊虫蛰咬相关性皮炎患病例数为202例，占19.71%；寻常疣及扁平疣患病例数为80例，占7.80%；其他皮肤病患病例数为46例，占4.49%。

22～25岁官兵的湿疹患病例数为 208例，占22.03%；日光性皮炎患病例数为253例，占26.80%；真菌性皮肤病患病例数为210例，占22.25%；蚊虫蛰咬相关性皮炎患病例数为188例，占19.92%；寻常疣及扁平疣患病例数为60例，占6.36%；其他皮肤病患病例数为25例，占2.65%。

＞25岁官兵的湿疹患病例数为120例，占18.63%；日光性皮炎患病例数为210例，占32.61%；真菌性皮肤病患病例数为85例，占13.20%；蚊虫蛰咬相关性皮炎患病例数为159例，占24.69%；寻常疣及扁平疣患病例数为44例，占6.83%；其他皮肤病患病例数为26例，占4.04%。

3 讨论

辽西地区地处中温带，东南临渤海，西北山地纵横，气候复杂多变，夏季气温高、紫外线强度大、空气潮湿、蚊虫多，各种致病性真菌滋生蔓延，是过敏性、感染性皮肤病的高发季节。基层部队官兵训练强度大，条件艰苦，皮肤暴露环境时间长，加之官兵训练过程中的神经、内分泌和免疫系统经常处于应激状态，易导致生理和心理上的失衡，使之成为夏季皮肤病的易感人群。该文通过调查显示，近3年来部队皮肤病患者以湿疹、日光性皮炎、真菌性皮肤病、蚊虫蛰咬相关性皮炎皮肤病为高发，呈现出与亚热带部队官兵皮肤病患病谱一致的特点，服役年限≤3年官兵患病率更高，且集中于19～21岁、22～25岁、＞25岁这3个年龄段，与相关文献[3-4]报道的结果一致。此次调查为基层官兵及医务人员积极做好夏季皮肤病预防工作指出了防治重点。

依据皮肤病病因学，结合部队训练实际情况，提出以下几点防治对策：①加强基层官兵皮肤病防治知识普及及宣传。夏季衣被多晾晒，勤洗内衣和鞋袜，保持宿舍通风干燥，督促官兵养成良好的卫生习惯，保证个人物品洁净不共用。②加强基层医务人员培训，提高常见皮肤病的诊治水平，及时更新理论知识，坚持做到积极预防、早期治疗。③外出驻训前充分评估演习地域气候水文与蚊虫分布情况，及时补充皮肤病防治药品。④加强营区卫生建设，净化生活用水。⑤加强体系医院巡诊工作，派出专业皮肤科医生，及时了解基层部队皮肤病防治工作情况并给与相关专业指导。⑥重视心理咨询与疏导，减轻官兵心理压力，减少心身性皮肤病发生。

[1]李卫红,孙薏,江恒，等.夏季野外驻训部队皮肤病发病情况调查分析[J].西南国防医药,2014,24(8):928-929.

[2]赵辩.中国临床皮肤病学[M].南京：江苏科学技术出版社, 2010.

[3]车敦发,倪容之,曹扬，等.东南沿海某特种部队高发皮肤病的调查与防治[J].医学研究生学报,2001,14(5):382-384.

[4]汤迎爽,李富军,刘龙友，等.某部官兵野外驻训皮肤病发病情况调查[J].人民军医,2012，55(9):809-816.

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.30.162

R751

A

1672-5654（2017）10（c）-0162-02

刘传海（1965-），男，湖北广水人，本科，主任医师，研究方向：皮肤性病专业。

2017-07-25）