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重复经颅磁刺激治疗原发性失眠的疗效观察

2017-12-22冯秀娟盖海军王秀艳

临床精神医学杂志 2017年6期
关键词:症状疗效质量

冯秀娟,盖海军,王秀艳

·学术交流·

重复经颅磁刺激治疗原发性失眠的疗效观察

冯秀娟,盖海军,王秀艳

目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)对原发性失眠的疗效。方法80例原发性失眠患者随机分为研究组(43例,完成41例)和对照组(37例,完成34例),研究组给予右侧额叶背外侧区低频(1 Hz)rTMS治疗;对照组予假刺激(0 Hz,部位同研究组)治疗;疗程10 d,未予药物治疗。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(pSQI)和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估,治疗后采用不良反应量表(TESS)评估。结果研究组治疗有效率显著高于对照组(χ2=7.440,p<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(χ2=5.932,p<0.05)。协方差分析结果示,研究组治疗后pSQI睡眠质量因子、入睡时间因子、睡眠时间因子、日间功能障碍因子和总分的改善、以及SAS量表减分较对照组更为显著(p均<0.05)。结论rTMS治疗原发性失眠疗效显著,对失眠伴随的焦虑症状也有较好的治疗作用。

重复经颅磁刺激; 原发性失眠; 疗效观察; 匹兹堡睡眠质量指数

睡眠与人类的生理、心理等功能密切相关,良好的睡眠是个体执行正常社会活动的保证,而失眠会显著影响人们的身心健康、生活质量和工作效率[1]。目前对于失眠的治疗包括药物、心理治疗、行为治疗及物理治疗等[2]。相对于药物治疗的易复发和易产生耐受性、成瘾性及戒断症状等诸多缺点,重复经颅磁刺激(rTMS)技术具有安全、简单、有效等优点,在失眠障碍的治疗中应用日渐增多[3-4]。本研究对原发性失眠患者给予低频rTMS治疗,并通过匹兹堡睡眠质量指数(pSQI)和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估rTMS对失眠及伴随的焦虑、抑郁症状的治疗效果。

1 对象和方法

1.1 对象 为2016年1月至12月本院就诊的原发性失眠患者。入组标准:①符合《国际疾病分类》第10版(ICD-10)中非器质性失眠症诊断标准;②pSQI>7分[5];③年龄18~60岁;④可伴焦虑或抑郁等症状,但不符合ICD-10中除非器质性失眠症外其他任何一项精神疾病诊断;⑤……

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