刘 涛，丁 涛，谢 斌，薛建利，封 鹏

·论 著·

中老年髋骨骨折患者血清脂联素和瘦素的水平研究

刘 涛，丁 涛，谢 斌，薛建利，封 鹏

目的研究血清脂联素和瘦素水平与中老年人髋骨骨折的关系。方法选择2015年1月—12月在延安市人民医院骨科治疗的245例髋骨骨折患者。其中男性130例，女性115例；平均年龄64.26岁。另选择同时期在延安市人民医院体检中心体检的50岁以上健康人群510例作为对照，其中男性263例，女性247例；平均年龄62.20岁。 应用放射免疫分析法测定245例髋骨骨折患者和510例健康对照的血清脂联素和瘦素水平，比较两组临床资料数据，包括年龄、BMI、收缩压、舒张压、吸烟、饮酒、锻炼、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇等。采用Logistic回归分析计算不同脂联素和瘦素水平组发生髋骨骨折的风险。结果病例组年龄、BMI、收缩压、舒张压、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、脂联素和瘦素的水平显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；病例组低密度脂蛋白胆固醇水平显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。病例组吸烟以及饮酒人群所占的比例显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；而病例组进行体育锻炼的人群则显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。血清脂联素和瘦素水平越高，髋骨骨折的发生风险越大(P<0.05),脂联素和瘦素最高水平组发生骨折的风险分别为最低水平组的1.40倍(OR,1.40;95%CI,1.09～1.77)和1.75倍(OR,1.75;95%CI,1.18～2.31)。结论血清脂联素和瘦素水平是髋骨骨折的独立危险因素。

髋骨骨折； 血清； 脂联素； 瘦素

髋骨骨折是中老年人最主要也是危害最大的骨折类型。研究表明，髋骨骨折患者在骨折后第一年的病死率为8.4%～36.0%，其总病死率约为一般人群的2倍[1]。1990年全球髋骨骨折患者约为166万，而预计到2050年，这一数字将达到626万，并且约有一半的髋骨骨折发生在亚洲地区[2]。因此探究髋骨骨折的危险因素以及预防髋骨骨折的发生至关重要。脂联素和瘦素由脂肪细胞分泌，并参与脂肪代谢过程。研究发现，脂联素和瘦素与骨代谢密切相关[3-4]，由此推测脂联素和瘦素可能与髋骨骨折有关。……