文/花雪琴

浅析子宫内膜息肉

文/花雪琴

子宫内膜息肉是局部的子宫内膜增生，由纤维间质和良性宫内腺体组成的瘤样病变引起，是引起子宫异常出血和不孕的原因之一。从育龄期开始到绝经后的女性，都是子宫内膜息肉的高发人群。近年来随着宫腔内镜技术的普及和超声技术的发展，子宫内膜息肉的检出率大大提高。

导致的原因

目前原因未明，它的发生可能与长期的妇科炎症刺激、宫腔内异物（如避孕环）刺激、分娩或流产引起的感染，导致子宫内膜的局部增生；雌激素水平过高导致内膜过度增长以及免疫功能异常等原因有关。

临床症状

1.出血：较小的单发子宫内膜息肉常无明显症状，较大的息肉可见经量过多或经期延长，甚至出血时间可长达1个月，出血量大者可引起贫血，有的可表现为周期缩短，这与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。有的息肉由于蒂较长，从而突入颈管，易继发感染、坏死，而引起不规则阴道出血及白带增多或带中见血，也可为接触性出血。

2.腹痛：腹痛常发于月经后半期，进行性加重，随着月经干净后逐渐消失，主要是由于子宫内膜息肉的阻碍，导致经血排出不畅所致。另外，息肉在宫腔内相对来说是一个异物，如果体积较大，子宫会有保护性的排异反应。这种排异反应就如同自然流产一样，会引起宫缩，进而出现腹痛。注意与原发性痛经相区别，后者主要发生在月经前半期，因月经时子宫内膜前列腺素含量增高，引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧所致。……