文/张素云 首都医科大学附属北京妇产医院产科副主任医师 编辑/英 华 设计/侯 宇

产妇在顺产时，胎儿的娩出会使得阴道极度扩张，虽说产后会自动复原，但依然会有不同程度的变化，对于有些阴道重度撕裂的女性来说，甚至会影响性生活。别担心，产后这些盆底康复训练助你和阴道松弛say byebye！

怀孕和分娩对生殖系统的影响有多大？

在怀孕末期，雌孕激素和松弛素的作用下，骨盆韧带和阴道组织都会变松弛，为自然分娩做好准备。所以产科医生在孕34周和37周进行骨盆鉴定，决定分娩方式。

分娩方式不同，生殖系统的恢复不同。自然分娩的女性子宫完整，子宫缩复快，出血时间短，阴道或会阴部会有不同程度的裂伤或侧切，这需要慢慢愈合。剖宫产的女性子宫有切口，子宫缩复时间稍长。

在产后42天，顺产的女性生殖系统逐渐恢复到孕前状态，而剖宫产的女性可能在产后8周恢复。不管剖宫产还是自然分娩，喂奶充分的产妇，恢复排卵的时间晚，雌激素水平稍低，阴道黏膜层较薄，宫颈分泌的黏液较少，产后第一次性生活时，有人感觉干涩或者疼痛，以后逐渐恢复正常，大部分夫妻感觉性生活质量与孕前无变化。

不同阶段盆底肌肉的变化？

女性的盆底肌肉和筋膜就好像一张弹力十足的吊床，支撑着子宫、阴道、膀胱和直肠等盆腔器官，以保持在正常位置。自然分娩时造成的盆底肌肉和筋膜损伤轻微，产后42天逐渐恢复。会阴裂伤和侧切在阴道的下段，偏外侧，不影响性生活时阴道的紧缩性。……