我查出乙肝小三阳3年了，没有用过药。最近感到右腹不适、食欲不振，请问与肝炎有关吗，该怎么改善食欲？

北京 张先生

張先生，您好：

首先需判断右腹不适、食欲不振的原因是什么，针对病因治疗，并没有什么特效药物或方法能单纯地解决食欲差的问题。其次，您有乙肝小三阳，自然需要考虑右腹不适、食欲不振是否与乙肝有关，建议检查HBVDNA、肝功能、肝脏彩超等，评估肝脏情况。如果医生判定乙肝有炎症活动，经过抗乙肝病毒、保肝治疗等，随着肝功能的好转，上述症状大多会缓解，食欲会明显改善。特殊情况下，可能是乙肝已经进展至肝硬化甚至肝癌，治疗就会比较棘手。如果医生判定您仅仅是乙肝病毒携带者，上述症状与乙肝无关，则需要查找其他原因，比如胆囊炎、胆石症、胃炎、焦虑症等，针对不同病因治疗后，食欲应该会明显改善。endprint