许俊堂

到了夏季，许多老人发现自己的血压低下来了，原来高的没控制好的现在血压正合适了，原来合适的现在变低血压了。

一些病友认为血压还是尽量低些好，其实多数情况下老年人只要收缩压不高于150mmHg就可以了。用降压药物之后，老年高血压患者收缩压应尽量不低于130mmHg，再低了没有必要。

夏季温度升高，体表血管扩张，血管阻力减小，血压相应下降。更主要的是夏季多汗，包括体表水分蒸发增多，盐的丧失也同时增加，这就相当于已经吃了一片利尿药降压药，血液容量降低和血管紧张度下降，血压也随之降低。

夏季應适当增加血压测量的次数。一般来讲，夏季血压控制正常的患者剂量就不要变了，只有血压偏低的患者才需要减量。减药也是有学问的，如原来吃多种药物可以减一种，原来一种药物吃两片的可以改为1片半或者1片，原来1片的可以改为半片。原来使用复方制剂的，如果含有利尿剂，可以改为不含利尿剂的单方制剂；如果原来吃一粒胶囊或者一片控释片或者缓释片降压药物，可以改成任何适合的非胶囊、非缓释或者控释的平片药物，这样能够掰开吃半片。尤其服用多片降压药物的患者，千万不要一下子都停了，否则容易导致严重的高血压和血压大幅度波动。