李晓雨

（商丘市妇幼保健院手术室，河南 商丘 476000）

临床护理路径在子宫肌瘤手术患者护理中应用效果分析

李晓雨

（商丘市妇幼保健院手术室，河南 商丘 476000）

目的探讨临床护理路径在子宫肌瘤手术患者护理中的应用效果。方法选取2015年11月～2016年11月在商丘市妇幼保健院手术室进行治疗的子宫肌瘤患者30例作为研究对象，采用随机数表法将其分为两组，各15例。对照组患者进行常规护理，观察组患者在此基础上实施临床护理路径模式。比较两组患者负面情绪情况和并发症发生。结果对照组患者负面情绪强于观察组，并发症发生率高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于子宫肌瘤患者，实施临床护理路径方案利于疏导患者负面情绪，减少并发症，促进患者恢复。

临床护理路径；子宫肌瘤手术；应用效果

子宫肌瘤是一种临床上较为常见的女性生殖器官肿瘤，30～60岁年龄段女性为主要发病人群。随着现代人们饮食结构的改变和环境污染的愈加严重，该病的发病率逐年上升，临床表现主要为不同程度的贫血和月经量过多[1]。目前该病的治疗主要采取手术方式，但容易给患者造成焦虑、紧张和抑郁等心理进而影响术后恢复，因此对该病患者采取科学有效的护理措施十分重要[2]。本研究旨在探讨临床护理路径在子宫肌瘤手术患者护理中应用效果分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月～2016年11月在商丘市妇幼保健院手术室进行治疗的子宫肌瘤患者30例作为研究对象，本研究经我院伦理委员会批准。采用随机数表法将其分为两组，各15例。观察组年龄30～59岁，平均（38.13±5.21）岁；对照组年龄28～57岁，平均（37.41±5.07）岁。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，主要包括饮食护理，生命体征检查，提醒患者保持外阴清洁、合理作息等。观察组患者在此基础上实施临床护理路径模式，主要包括：①术前护理。全面介绍入院须知、主治医师等具体信息，通过制定子宫肌瘤知识宣传手册、专家讲座等方式向患者传播相关健康知识，让患者对该病病因、手术必要性等心中有数，主动加强与患者的有效沟通，一对一交流多听少讲，了解患者的心理状况，适时给予患者安慰和鼓励，有针对性帮助患者疏导情绪问题，为手术做好身心准备；②术中护理。将手术室温度调至适宜，帮助患者调整好体位，密切监察患者各项生命体征变化，细心主动配合医生和麻醉师手术需要；③术后护理。护理人员应当依据子宫肌瘤患者术后个人胃肠功能恢复情况来制定饮食方案，叮嘱患者多食高维生素、高蛋白质食品，多休息，避免熬夜等。

1.3 评价指标

比较两组患者负面情绪、并发症情况。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）[3]评估患者护理后3个月的负面情绪，得分≥53表明存在焦虑、抑郁情绪，且得分越高负面情绪越严重。观察记录所有患者发生腹胀、恶心、感染等并发症。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）和例数（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 负面情绪

观察组患者抑郁评分（26.53±2.47）分和焦虑评分（30.81±5.23）分，明显低于对照组（47.14±3.25）和（50.21±5.63）分，差异有统计学意义（t=19.554、9.778，P＜0.05）。

2.2 并发症

对照组组患者并发症发生率高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者并发症对比[n（%）]

3 讨 论

子宫肌瘤这一种妇科多发病，在临床实践中多通过进行外科手术来治疗，常见的是肌瘤剔除术，因而患者不仅要面对疾病本身带来的生理疼痛，还要面临由于切除卵巢、子宫等造成的内分泌失调而引发的焦虑、不安情绪，不利于术后恢复[4]。因此，在子宫肌瘤患者围术期采取合理有效的护理措施十分重要。

临床护理路径模式作为一种更加人性化、专业化的新型护理模式，强调在全面掌握患者病情信息的基础上科学制定具体的干预护理计划，最大化提高医疗资源利用率，满足患者的各项身心需求，进而改善治疗效果，改善该病患者的生活质量和预后[5]。本研究结果显示，对照组患者不良情绪强于观察组，并发症发生率高于观察组。表明相较于常规护理，临床护理模式有利于进一步改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪，有效降低恶心、腹胀、感染等相关并发症的发生从而提高患者生活质量，促进患者恢复。其主要原因是通过开办专家知识讲座以及制定子宫肌瘤健康宣传视频、漫画宣传册等渠道向患者传播相关健康知识，以便帮助患者掌握该病的发病机制、注意事项以及治疗方法等，尤其是强调手术的必要性，利于提高患者对自身疾病的认知度，从而更加积极配合护理工作，减少术后并发症发生，改善临床疗效[6]。此外，护理人员热情主动与患者沟通，有针对性的对患者存在的焦虑、抑郁情绪进行疏导，积极给予患者鼓励和心理安慰，能够有效提升患者治疗信心，改善不良情绪，提升护理积极性。

综上所述，针对子宫肌瘤患者，实施临床护理路径方案利于疏导患者负面情绪，减少并发症，促进患者恢复。

[1]冯碧辉.临床护理路径在子宫肌瘤患者围术期中的应用效果观察[J].国际护理学杂志,2015,34(21):2934-2935.

[2]贺晓丹,吴 薇.临床护理路径对子宫肌瘤患者自护能力及术后康复的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(04):89-91.

[3]毕 迎.子宫肌瘤全子宫切除术后并发症的中西医结合护理[J].检验医学与临床,2017,14(06):848-849.

[4]马丽娴,刘 滔,唐 莉.临床路径护理干预对子宫肌瘤患者围术期护理效果及并发症预防分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(08):152-155.

[5]杨雅琦.临床护理路径在子宫肌瘤切除术的应用[J].中国医药导刊,2016,18(04):409-410.

[6]陈松漪.腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施手术室护理路径的效果[J].中国数字医学,2016,11(10):65-67.

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ISSN.2096-2479.2017.44.106.02

本文编辑：刘欣悦