周 焱

（淮安市洪泽区中医院，江苏 淮安 223100）

艾灸法在术后尿潴留患者护理中的应用

周 焱

（淮安市洪泽区中医院，江苏 淮安 223100）

目的探讨艾灸法在术后尿潴留患者护理中的应用效果。方法选取2015年1月～2017年1月于我科接受手术治疗出现尿潴留的患者61例作为研究对象，对比采用耳穴贴压（对照组，30例）与艾灸神阙穴联合耳穴贴压（观察组，31例）患者在排尿时间与排尿量方面的差异性。结果观察组患者的排尿时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时在排尿量方面观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上在对术后尿潴留患者开展临床护理时，可采用艾灸神阙穴联合耳穴贴压的中医护理方法，能够显著缩短患者的排尿时间，提高排尿量，临床护理效果显著，可予以推广应用。

艾灸；尿潴留；护理；应用效果

患者在接受手术治疗后极易出现尿潴留症状，这一情况的出现与手术麻醉方式、疼痛程度，患者的精神状态等因素均有密切的相关性。尿潴留在中医理论中属“癃闭”范畴，主要是指排尿不畅、受阻[1]。艾灸是中医针灸治疗方法中的一种，采用艾条、艾柱等对患者的身体穴位进行熏烤以起到保健护理效果。现将我院采用艾灸法对31例术后尿潴留患者所开展的护理情况具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年1月在我科接受手术治疗后出现尿潴留症状的患者61例作为研究对象，所有患者经临床症状诊断均符合“癃闭”中医标准。根据患者手术顺序编号分为观察组与对照组。其中，观察组31例，男17例，女14例；年龄30～68岁，平均（41.2±1.4）岁；留置尿管时间1～8 d，平均（3.4±1.2）d。对照组30例，男20例，女10例；年龄28～65岁，平均（41.3±1.1）岁；留置尿管时间1～7 d，平均（3.3±1.1）d。对比两组患者的一般统计资料，各项对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在开展护理措施前，对所有患者均加强心理护理，向患者详细讲解本次护理的目的与方法，改善患者的负面影响情绪，增强患者的治疗自信心，提高护理依从性。对两组尿潴留患者均采取常规护理干预措施，具体包括：在手术后监测患者的膀胱功能，防范尿潴留的病发，在患者出现尿潴留情况后，需结合患者的临床病症表现制定出相应的护理干预措施，采用热敷、按摩腹部等方式，在患者出现尿意后可通过听音乐、听流水声、调整体位等方式来诱导患者排尿，还可利用热毛巾亦或是热水袋在患者膀胱区域进行热敷。对照组：在常规护理基础上增用耳穴贴压护理方式，将王不留行籽贴于患者耳穴位置，各穴位保持按压姿势2 min。观察组：在对照组的基础上增用艾灸神阙穴护理方式，使患者取仰卧位，取腹部神阙，5 cm～6 cm艾条1根，点燃后将其置入艾灸盒内艾柱针上，呈竖立状态，找准卡口位置，盖好盒盖，并旋转拧紧，旋转调温盖，调节风门大小，将艾灸盒放入无烟包布内，用弹力带固定在神阙穴，以皮肤出现红晕，微热为宜，耳穴贴压方式与对照组相同。在操作过程当中详细询问患者感受，注意观察皮肤温度，嘱患者全身放松。艾灸完成后，清洁患者治疗位置，并引导患者排尿。治疗1h后若患者未有尿液排出，可再次进行治疗，并于2 h后观察疗效。

1.3 观察指标

观察并统计两组患者的排尿时间与排尿量情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据济宁处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比两组患者的排尿时间与排尿量情况，观察组均明显优于对照组，且组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的排尿时间与排尿量对比（±s）

表1 两组患者的排尿时间与排尿量对比（±s）

组别n排尿时间（min）排尿量（mL）观察组3144.7±12.4620.5±115.4对照组3079.6±21.8414.6±101.6 t/8.2337.923 P/＜0.05＜0.05

3 讨 论

艾灸是一种传统中医针灸治疗方法，采用艾叶制成艾柱或艾条引燃作用于对应穴位，可起到较好的治疗保健效果。其作用机理与针灸类似，而且可与针灸治疗互为里表，相互协同[2]。

膀胱充盈，尿液无法正常排出即被称之为尿潴留，这一疾病是一种常见术后并发症。尿潴留的病发会导致患者出现尿路感染，必须及时采取针对性的临床处理措施。采用艾灸神阙穴治疗尿潴留，最早可见于中医典籍《外台秘要》中，神阙穴位于脐中部，穴下为皮肤、结缔组织与壁腹膜，是胎生之时，连接脐带供给胎儿营养之处，名为神阙。现代临床医学常应用在肠胃炎、痢疾、尿潴留等病症的临床治疗中[3]。在本次研究中采用艾灸神阙穴联合耳穴贴压治疗的观察组患者其排尿时间与排尿量情况，均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，临床上在对术后尿潴留患者开展临床护理时，可采用艾灸神阙穴联合耳穴贴压的中医护理方法，能够显著缩短患者的排尿时间，提高排尿量，临床护理效果显著，可予以推广应用。

[1]孙继红,刘 冉.艾灸治疗肛肠患者术后尿潴留的临床护理疗效[J].中医临床研究,2013,(24):94-95.

[2]石 慧,刘珉甬.艾灸穴位治疗肛肠术后尿潴留100例临床观察[J].河北中医,2013,35(9):1351-1352.

[3]林幼枝.艾灸疗法联合护理干预对痔疮术后尿潴留的效果观察[J].保健医学研究与实践,2013,10(2):55-57.

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ISSN.2096-2479.2017.44.99.01

本文编辑：刘欣悦