李 丽

（山西省西山煤电集团公司古交矿区总医院镇城底分院，山西 古交 030203）

优质护理在老年股骨颈骨折中的应用效果分析

李 丽

（山西省西山煤电集团公司古交矿区总医院镇城底分院，山西 古交 030203）

目的分析在老年股骨颈骨折中应用优质护理的疗效。方法选取我院接受的老年股骨颈骨折患者60例作为研究对象，根据随机排序原则将其分为对照组和观察组，为对照组患者进行常规护理，在常规护理的基础之上，为观察组患者进行优质护理，对比分析两组患者的护理效果。结果经过护理后，两组患者在SAS评分、SDS评分以及护理满意度方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年股骨颈骨折患者采用优质护理，可以降低SAS和SDS的评分，值得被推广至临床上并应用。

老年股骨颈骨折；优质护理；应用效果

股骨颈骨折常多发于老年人身上，临床发病率较高。本文随机选择在我院接受老年股骨颈骨折的60例患者，对其进行护理研究，现将研究的主要内容作下述报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院接受的老年股骨颈骨折患者60例作为研究对象，根据随机排序原则将其分为对照组和观察组，各30例。其中，女29例，男31例，年龄60～79岁，平均年龄（67.95±4.31）岁，两组患者基础资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）[1]。

1.2 方法

为对照组患者进行常规护理，在常规护理的基础之上，为观察组患者进行优质护理，优质护理方法如下：首先在手术开展前对患者进行如下护理：第一，和患者进行充分的沟通交流，了解患者是否存在焦虑以及紧张等不良情绪，针对患者的忧虑，为其制定针对性的解决方法。第二，为患者讲述术后可能会出现的并发症，并为其进行预防护理，让患者多食用容易消化以及蛋白含量较高的食物，经常喝水，以免出现贫血等症状，合理的营养摄入有利于减小切口感染机率，缩短切口愈合时间。第三，在手术开展1 h前为其讲述注意事项，让其以积极的心态面对手术[2]。

然后，在手术完成后，对患者进行如下护理：第一，护理人员要对患者的心电图以及呼吸等生命体征进行严格地监测，一旦生命体征出现异常的变化时，要立刻和主治医生联系。第二，为患者进行体位护理。手术完成后五小时之内让患者以平卧的姿势躺下，头要偏向一侧方向，这是为了防止出现误吸现象发生，在手术完成5 h之后，患者可以用其舒服的姿势躺下，但是患肢屈曲的度数必须保持在11°～15°，并且要向外伸展14°～30°，这是为了防止内旋和外旋的现象发生。第三，为患者进行疼痛护理。由于在手术完成后，大多数患者都会出现疼痛感，这时护理人员需针对不同患者疼痛感的强烈程度对其进行调整体位以及镇痛药物的护理，如果患者的疼痛感非常强烈，可以用放松的语气和患者进行交流，分散患者的注意力，减少其疼痛感。第四，为患者进行饮食及功能性锻炼护理。饮食护理是让患者多食用纤维含量高以及营养非常丰富的食物，从而使患者的大便保持通畅状态。功能性锻炼护理是辅助患者让其在手术完成后1～3个星期使用CPM机进行功能性锻炼[3]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义（P＜0.05）[4]。

2 结 果

2.1 两组患者的SAS评分以及SDS评分比较

经过护理后，两组患者的SAS评分和SDS评分都有所降低，但对照组患者降低幅度比观察组小。两组患者的护理满意度存在明显的差异，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的SAS评分以及SDS评分比较（±s，分）

表1 两组患者的SAS评分以及SDS评分比较（±s，分）

组别SAS评分SDS评分护理前护理后护理前护理后对照组61.54±6.1558.41±8.2618.00±3.0015.00±3.00观察组61.52±6.1338.49±6.2418.00±4.0010.00±2.00

2.2 两组患者的护理满意度比较

经过护理后，对照组25例患者中有21例患者对护理工作很满意，护理满意度为84%；观察组25例患者中有24例患者对护理工作很满意，护理满意度为96%。两组患者的护理满意度具有明显的差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

股骨颈骨折常多发于老年人身上，这是由于老年人的很多脏器都出现了明显衰退的现象。目前临床上主要通过手术来对老年股骨颈骨患者进行治疗，手术治疗效果很明显，但由于术后患者需要长时间卧床休息，多数患者会由于焦虑抑郁等不良情绪以及对禁忌事项不了解而产生并发症。因此，为了缩短患者的治愈时间，需要为其进行针对性地护理。

常规护理为患者进行日常护理以及基本的术后护理，但由于患者的不良情绪较多且自身具有较多的基础性疾病，往往会导致护理效果不明显，并且患者的满意度较低。优质护理是根据患者的身体状况对其进行如下护理：从术前护理到术后护理，从心理护理到饮食护理，从体位护理到功能性锻炼护理。这几种优质护理方法基本上算是将护理工作的各方面都涵盖进去了，明显缓解了患者的不良情绪，提高了患者的满意度，最终使患者的治愈时被显著的缩短。

经过护理后，两组患者的SAS评分和SDS评分都有所降低，但对照组患者降低幅度比观察组小，且对照组患者的护理满意度明显低于观察组，两组患者在SAS和SDS评分以及护理满意度方面都存在明显的差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对老年股骨颈骨折患者采用优质护理，既可以显著降低SAS和SDS的评分，又能提高护理满意度，值得被推广至临床上并应用。

[1]王亚丽.优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用分析[J].大家健康(学术版),2015,9(11):185.

[2]张琼琼.优质护理在老年股骨颈骨折患者术后护理中的应用效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(8):177-178.

[3]杜智慧.优质护理在股骨颈骨折患者护理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(36)::291-294.

[4]张 琦,夏明嫔,唐万彪.优质护理在老年股骨颈骨折患者围术期的应用[J].现代医药卫生,2016,32(14):2229-2231.

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.44.68.02

本文编辑：刘欣悦