杨志刚，王松华，叶俊星

(无锡市第三人民医院骨科，江苏 无锡 214000)

经三角肌入路结合锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效

杨志刚，王松华，叶俊星

(无锡市第三人民医院骨科，江苏 无锡 214000)

目的探讨经三角肌入路结合锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床效果。方法选取本院2012年10月至2015年10月诊治的肱骨近端骨折患者92例，采用数字随机法分为两组。对照组患者46例，男30例，女16例；年龄为23～72岁，平均年龄为(61.3±5.8)岁；采用经三角肌胸大肌间隙入路模式。观察组46例，男29例，女17例；年龄为21～73岁，平均年龄为(61.0±6.2)岁；采用经三角肌入路模式。比较两组患者的手术指证、近期临床疗效、并发症。结果治疗完成后所得Neer以及Constant Murley评分对比之前有提升(P<0.05)。术后治疗Neer评分、Constant Murley评分比较，观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者切口长度小于对照组(P<0.05)。手术时间对比、术中出血量对比、术后引流量对比、术后住院时间对比等方面，观察组少于对照组(P<0.05)。观察组患者骨折愈合时间早于对照组(P<0.05)。观察组患者近期临床疗效好于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经三角肌入路结合锁定钢板治疗肱骨近端骨折的近期临床疗效显著，肩功能改善明显，疼痛轻且安全性高，值得临床推广使用。

经三角肌入路；锁定钢板；肱骨近端骨折；近期临床疗效

肱骨近端骨折是临床常见的一种骨科病症，其发病率约占所有骨折的5%，占所有肱骨骨折的50%[1]，其致病原因多为高处坠落伤、交通事故伤、运动伤、打击伤等。传统治疗方案中，切开复位钢板内固定较为常用，但创伤较大，术后并发症较多，易造成术后遗留关节僵硬和内固定失效。随着微创技术的不断开展和运用，肱骨近端骨折的临床治疗方法得到了逐步完善和改进[2-3]，手术入路问题也成为临床医生考虑的问题之一。此次研究将92例肱骨近端骨折患者随机分为两组，分别实施经三角肌胸大肌间隙入路、经三角肌入路，针对手术指证、近期临床治疗效果、并发症发生情况进行对比分析，分析报告如下。……