徐小松

（南通市第四人民医院，江苏 南通 226000）

浅析幽门螺杆菌感染与上消化道疾病的相关性

徐小松

（南通市第四人民医院，江苏 南通 226000）

目的：探讨幽门螺杆菌感染与上消化道疾病的相关性。方法：将2013年9月至2016年9月期间南通市第四人民医院收治的1032例上消化道疾病患者和同期进行健康体检的313名健康人作为研究对象。将313名健康人作为对照组，将1032例上消化道疾病患者作为观察组。对两组研究对象均进行胃镜采样检测。然后，比较两组研究对象感染幽门螺杆菌的几率，并比较不同类型上消化道疾病患者感染幽门螺杆菌的几率。结果：对照组健康人感染幽门螺杆菌的几率低于观察组患者感染幽门螺杆菌的几率，差异有统计学意义（P＜0.05）。萎缩性胃炎患者感染幽门螺杆菌的几率最高，食管癌患者感染幽门螺杆菌的几率最低；但是不同类型上消化道疾病患者感染幽门螺杆菌的几率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：幽门螺杆菌感染与上消化道疾病具有显著的相关性。

上消化道疾病；幽门螺杆菌感染；相关性

上消化道疾病会给人们的日常生活和工作带来严重的影响。人体在感染幽门螺杆菌后，会出现消化道黏膜的侵袭因素与防御因素失衡的情况，因此极易罹患各种上消化道疾病。幽门螺杆菌感染具有潜伏期长及导致的临床症状较为隐蔽等特点，极易被感染者忽视，从而对其健康造成较大的危害[1]。为此，笔者对1032例上消化道疾病患者和进行健康体检的313名健康人幽门螺杆菌的感染情况进行分析研究，从中找出了幽门螺杆菌与上消化道疾病的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2013年9月至2016年9月期间南通市第四人民医院收治的1032例上消化道疾病患者和同期进行健康体检的313名健康人。将313名健康人作为对照组，将1032例上消化道疾病患者作为观察组。在对照组的313名健康人中，有男性182例，女性131例，其年龄在21岁～68岁之间，平均为（4.47±11.15 )岁。在观察组的1032例患者中，有男性602例，女性430例；其年龄在23岁～69岁之间，平均为（42.37±12.15 )岁；其中浅表性胃炎患者有735例，萎缩性胃炎患者有43例，消化性溃疡患者有234例，贲门癌患者有8例，食管癌患者有7例，胃癌患者有5例。两组研究对象的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

对两组研究对象均进行胃镜采样检查。具体的方法为：在患者胃体的中段和胃窦部距幽门的 2～3cm 处分别采集3 块黏膜作为送检标本。对患者的组织标本进行涂片处理后，使用革兰氏染色法对其进行镜检。然后，使用快速尿素酶试验对患者的组织标本再次进行检测。若患者的两项检查结果均为阳性，则可判定其感染幽门螺杆菌。

1.3 观察指标

观察两组患者感染幽门螺杆菌的几率，并比较不同类型上消化道疾病患者感染幽门螺杆菌的几率。

1.4 统计学处理

将两组患者发生幽门螺杆菌感染情况的统计数据完整地输入到EP idata 3.1.0软件中，使用SPSS17.0软件对这些数据进行处理，计数资料用%表示，以α=0.05为组间比较存在统计学差异的判定标准。

2 结果

2.1 两组研究对象感染幽门螺杆菌情况的比较

对照组健康人感染幽门螺杆菌的比率为11.18%，观察组患者感染幽门螺杆菌的比率为62.31%。对照组健康人感染幽门螺杆菌的几率低于观察组患者感染幽门螺杆菌的几率，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组研究对象感染幽门螺杆菌情况的比较

2.2 在观察组中不同类型上消化道疾病患者感染幽门螺杆菌情况的比较

在观察组中，萎缩性胃炎患者感染幽门螺杆菌的几率最高，食管癌患者感染幽门螺杆菌的几率最低；但不同类型上消化道疾病患者感染幽门螺杆菌的几率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。详情见表2。

表2 在观察组中不同类型上消化道疾病患者感染幽门螺杆菌情况的比较

3 讨论

上消化道疾病是临床上的常见病。此类疾病包括浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等。近年来，随着人们生活节奏的不断加快及生活压力的不断增大，上消化道疾病患者的发病率也呈不断上升的趋势。有研究表明，幽门螺杆菌感染与上消化道疾病的发病之间存在着一定的关系[2]。幽门螺杆菌是一种典型的螺杆菌属菌种。幽门螺杆菌在进入人体后会在胃黏膜等部位定植，并在一定的条件下发生一系列的病理变化。一旦宿主的内环境发生变化，幽门螺杆菌便会引起胃黏膜病变而导致消化性溃疡、慢性活动性胃炎等疾病[3]。赵静[4]等对1200例体检者的尿素酶抗体检测结果进行分析后，发现大多数上消化道疾病患者的体内均存在Hp（幽门螺杆菌）感染的现象。本次研究的结果显示，对照组研究对象感染幽门螺杆菌的几率低于观察组上消化道疾病患者感染幽门螺杆菌的几率。这说明，幽门螺杆菌感染与上消化道疾病具有显著的相关性。本次研究的结果还表明，各种上消化道疾病患者均可感染幽门螺杆菌。萎缩性胃炎患者感染幽门螺杆菌的几率最高，食管癌患者感染幽门螺杆菌的几率最低；但是不同类型上消化道疾病患者感染幽门螺杆菌的几率相比差异无统计学意义。因此，在诊断和治疗上消化道溃疡的过程中要及早对患者进行幽门螺杆菌检测，并积极地对感染幽门螺杆菌的患者进行相应的杀菌治疗，以改善其预后。由于本次研究所收集到的资料较为有限，结果与结论可能存在一定的不足之处，还需今后进行进一步的分析研究。

综上所述，幽门螺杆菌感染与上消化道疾病具有显著的相关性，各种上消化道疾病患者均可感染幽门螺杆菌感染。

[1]杜爱民，杨霞，吴坚，等.高海拔地区军人胃肠疾病与幽门螺杆菌感染的相关性研究[J].胃肠病学和肝病学杂志，2013，22(8):765-767.

[2]张俊英，冯青红，吴航，等.河北廊坊地区823例上消化道疾病患者幽门螺杆菌感染情况分析[J].山西医药杂志，2010，39(5):470-471.

[3]黄鸿燕，申建维，刘东华，等.上消化道疾病与幽门螺杆菌感染的关系研究[J].中华医院感染学杂志，2013，23(21):5181-5182.

[4]赵静，李建义，李秋莉，等.体检者幽门螺杆菌感染与上消化道疾病的关系研究[J].基层医学论坛，2016，20(17):2349-2350.

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