王广科

“医生，我这感冒怎么总不好啊？一直打喷嚏、流鼻涕。”“医生，我这十几年了，只要早上起床就打喷嚏。”在临床上经常会有人因为上面的困扰来门诊咨询。你在生活上有过这样的感受吗？如果你有上面的症状，真的是感冒了吗？其实，你很可能患了过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎也叫变应性鼻炎，典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒，部分伴有嗅觉减退。

感冒不光有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状，也常合并明显咽痛、畏寒、发热、全身乏力、头痛等其他症状。感冒后，患者刚开始时流清水样鼻涕，两三天后变稠，流黄脓鼻涕。而过敏性鼻炎往往伴随打喷嚏、流大量清水样鼻涕，很少流脓鼻涕，除非合并感染。从病程上来说，感冒一般一两周后自愈，而过敏性鼻炎只要接触致敏源就会有症状，常常持续整个花粉季节，甚至部分患者常年打喷嚏、流鼻涕。另外，感冒经常在人们抵抗力下降时出现，而过敏性鼻炎随时可能发作，我们也会遇到身体素质很好的运动员前来就诊。

通过上面两者的临床表现，我们不难看出，过敏性鼻炎确实和感冒有很多相似之处，但是，如果我们仔细辨别，还是能够区分的，不要把过敏性鼻炎当作感冒来治疗。如果过敏性鼻炎没有得到有效控制，有可能进一步出现其他并发症：鼻窦炎、中耳炎、睡眠呼吸暂停综合征，甚至哮喘。目前，关于过敏性鼻炎和哮喘的研究表明，它们属于“同一种气道、同一种疾病”。

常见的致敏源有屋尘螨、粉尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌释放的孢子、蟑螂及食物变应原。……