王小丽

流脑，即流行性脑脊髓膜炎的简称，一年四季均可发病。全国每年均有散在病例报告。流脑的主要临床表现是突发高热，剧烈头痛，频繁呕吐，皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命，部分患者突然起病，可迅速致死。

问 近距离接触会传播该病吗？

答 流脑致病菌主要经咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道直接传播。因为流脑致病菌在外界的生活能力极弱，故间接传播的机会较少，但密切接触如同睡、怀抱、接吻等会传播流脑，且对2岁以下婴幼儿的发病有重要影响。

问 2岁宝宝患流脑的风险大吗？

答 人群普遍对流脑致病菌易感，本病隐性感染率高。新生儿从母体获得杀菌抗体而很少发病。在6月龄到2岁时，宝宝体内的抗体降到最低水平，以后因隐性感染而逐渐获得免疫力。因此，5岁以下儿童，尤其是6月龄至2岁婴幼儿的发病率最高。

问 日常生活中如何预防流脑？

答 1.做好环境卫生和个人卫生，保持室内通风。

2.接种疫苗。目前可以预防流脑的疫苗有很多。

国家免疫规划疫苗：A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗。

自愿、自费接种的疫苗：A+C群腦膜炎球菌多糖结合疫苗、冻干A+C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗、A+C群脑膜炎球菌（结合）b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗和ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗等。

问 疫苗中的A群、C群是什么意思？

答 流脑致病菌根据表面特异性荚膜多糖抗原的不同，分为A、B、C、D、X、Y、Z、29E、W135、H、I、K、L这13个亚群。其中，较为常见的为A、B、C这3个亚群，占90%以上。

问 这么多疫苗怎么选择？

答 可根据年龄、患病风险和经济状况，为适龄儿童接种流脑疫苗。endprint