徐国庆

（山东省肥城市安临站镇卫生院，山东 肥城 271603）

常规开腹手术治疗单纯性阑尾炎的临床应用价值

徐国庆

（山东省肥城市安临站镇卫生院，山东 肥城 271603）

目的分析对单纯性阑尾炎患者使用常规开腹手术治疗的临床效果和应用价值。方法收集我院在1年内收治的单纯性阑尾炎患者，数量50例。按照入院顺序将其进行分为对照组25例和观察组25例。对照组使用常规药物治疗，观察组需使用常规开腹手术治疗，对两组患者的临床疗效和安全性进行收集和分析。结果和对照组相比，观察组的治疗有效率明显更高，有统计学意义（P＜0.05）。而两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在对单纯性阑尾炎患者治疗时，使用常规开腹手术可取得较好的临床疗效，有较高的应用价值。

常规开腹手术；单纯性阑尾炎；临床应用；价值

0 引言

单纯性阑尾炎是阑尾炎中比较常见的类型，虽然其症状不严重，但仍然会对患者的身体健康和生活质量造成很大威胁，也可能会导致诸多严重并发症，威胁患者生命[1]。因此需分析对单纯性阑尾炎的有效治疗方法。本研究分析了开腹手术的治疗效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年8月至2017年8月收治的50例单纯性阑尾炎患者作为研究对象。其中男28例、女性22例，年龄25-71岁、平均（48.52±22.48）岁。所有患者均出现了阑尾炎的典型症状，并使用辅助检查方法确诊。按照入院顺序将患者分为观察组和对照组，均为25例。对照组中，男14例、女11例，年龄25-70岁、平均（48.13±21.87）岁。观察组中，男14例、女11例，年龄26-71岁、平均（48.96±22.04）岁。两组患者的基础资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均需实施常规方法治疗，即使用盐酸左氧氟沙星注射液（国药准字H20000420，江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂）静脉滴注治疗，每日治疗2次，每日剂量为200mL。同时需使用甲硝唑氯化钠注射液（国药准字H37023867，山东华信制药集团股份有限公司）治疗，其剂量为15mg/kg，静脉滴注，每日治疗2次。

观察组需使用常规开腹手术治疗。在临床治疗时需对患者做好围手术期处理，并在实施硬膜外麻醉后，在其右下腹部做出麦氏切口，沿着结肠带找到阑尾进行常规切断处理，对阑尾根部进行相应处理，逐层对切口进行缝合。在手术完成后需实施常规抗感染治疗。

1.3 观察指标

收集所有患者治疗效果。显效：临床症状有明显好转或完全消失，辅助检查后显示痊愈。好转：临床症状有未完全消失。无效：患者症状无任何好转。治疗有效率=（显效+好转）/所有患者×100%。另需比较两组的并发症发生率。

1.4 统计学分析

应用SPSS20.0统计学软件分析数据，计数资料需使用χ2和%表示，若数据差异显示为（P＜0.05），则表示数据差异有统计学意义。

2 结果

两组患者的治疗效果以及并发症发生率有统计学差异，如表1所示。

表1 对照组以及观察组治疗效果和并发症发生率对比[n(%)]

3 讨论

阑尾炎是临床非常常见的疾病，是诸多因素导致的炎性病变，青少年男性最为多见。在阑尾炎的类型中，单纯性阑尾炎是比较常见的类型，也是阑尾炎中症状并不严重的一类[2-3]。在临床发病时，单纯性阑尾炎虽然症状比较轻，但若没有对患者进行有效治疗，也可能导致疾病发展，对患者身体健康造成更大影响，也可能会威胁其生命[4]。在这样的前提下，需分析对单纯性阑尾炎的有效治疗方法。

保守治疗是对这类患者的有效方案，而这也和单纯性阑尾炎症状不严重的特点有着较大关系。在临床治疗时，可通过药物保守治疗等手段减轻病情，从而起到较好疗效[5]。例如可使用盐酸左氧氟沙星注射液和甲硝唑氯化钠注射液进行静脉滴注的治疗。盐酸左氧氟沙星和甲硝唑氯化钠注射液均能够起到抗菌和抗炎的治疗效果，因而能够减轻单纯性阑尾炎患者的临床症状，从而取得一定疗效。但需注意的是，若仅使用常规保守治疗也可能无法取得较好疗效[6-7]。尤其是若炎症较为严重，甚至会延误治疗，导致其病情发展，对患者造成更大影响。

在这样的前提下，手术治疗开始得到了较多关注。而当前在对单纯性阑尾炎实施手术治疗时，常规开腹治疗是最常见的治疗方法，也经历了较长时间的研究。通过使用常规开腹治疗，能够完全显示患者病灶，并将阑尾进行切除，彻底清除病灶[8]。因而常规开腹手术能够对单纯性阑尾炎起到最佳的治疗效果。

虽然在一些研究中也显示使用常规开腹治疗的安全性不佳，可能会导致出血较多以及术后感染等不良反应和并发症。但随着对开腹治疗研究的不断深入，其技术已经愈加成熟[9-10]。

本次研究中也显示，使用常规开腹手术治疗，可取得相比药物治疗明显更佳的治疗效果，其治疗有效率明显更高。同时两组的并发症发生率差异无统计学意义。这一结果也可证明，通过使用常规开腹手术治疗能够对单纯性阑尾炎患者起到较为安全有效的治疗效果。

综上所述，常规开腹手术可对单纯性阑尾炎起到更好的临床疗效。并且当前在使用开服手术对单纯性阑尾炎患者治疗时，安全性也可得到保证，有较高的应用价值。

[1] 刘新爱,王同明,任月勤.三种病理类型急性阑尾炎患者的临床体征及多层螺旋CT征象特点差异性分析[J].中国CT和MRI杂志 ,2017,15(8)∶124-127.

[2] 张磊.外周血C-反应蛋白和白细胞计数检测对急性阑尾炎患儿病情判断及预后意义[J].现代诊断与治疗,2017,28(14)∶2684-2685.

[3] 王彩丽.联用高、低频彩色多普勒超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(47)∶105-106.

[4] 周建国.手术治疗与保守治疗在急性单纯性阑尾炎患者中的应用效果比较[J].基层医学论坛,2017,21(16)∶2075-2076.

[5] 张鹏,李恒.急性单纯性阑尾炎保守治疗与腹腔镜阑尾切除术治疗效果比较[J].临床外科杂志,2017,25(4)∶277-279.

[6] 徐孝义,李波.腹腔镜与开腹手术治疗成人急性阑尾炎的疗效对比(附60例报告)[J].中国继续医学教育,2017,9(9)∶150-152.

[7] 周兵.急性阑尾炎患者行D-二聚体,降钙素原和C反应蛋白诊断的价值[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(5)∶79-80.

[8] 吴建平.大黄牡丹汤加减联合西药治疗急性单纯性阑尾炎患者临床观察[J].中国中医急症,2017,26(2)∶283-285.

[9] 赵智慧,王晓莉,张建梅.超说明书使用抗菌药物保守治疗单纯性阑尾炎患者的临床疗效与成本费用分析[J].抗感染药学 ,2016,13(6)∶1313-1316.

[10] 蔡少雨,韩咏峰,刘珊珊,等.急性单纯性阑尾炎与慢性阑尾炎急性发作超声直接征象的对比分析[J].中国实用医药 ,2016,11(1)∶11-13.

Clinical Application Value of Conventional Open Surgery in the Treatment of Simple Appendicitis

XU Guo-qing

(The Health-center of Anlinzhan, Feicheng, Shandong, 271603)

ObjectiveTo analyze the clinical effect and application value of conventional open surgery in patients with simple appendicitis.Methods50 cases of simple appendicitis were collected in our hospital within 1 year. They were divided into control group (25cases) and observation group (25cases). The control group was treated with routine drugs, the observation group was treated with routine open surgery, the clinical efficacy and safety of the two groups were collected and analyzed.ResultsCompared with the control group, the treatment efficiency of the observation group was significantly higher, with statistical significance (P＜0.05 ). There was no significant difference in the incidence of complications between the two groups (P＞0.05).ConclusionIn the treatment of simple appendicitis, the use of conventional open surgery can achieve better clinical efficacy, and has high application value.

Conventional open surgery; Simple appendicitis; Clinical application; Value

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.20.54