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动态容积CT对椎基底动脉扩张延长症的诊断价值

2017-12-07黄文才周佳妮陈信坚李国雄

中国临床医学影像杂志 2017年8期

黄文才,吴 倩,周佳妮,陈信坚,李国雄

(中国人民解放军武汉总医院放射影像科,湖北 武汉 430070)

动态容积CT对椎基底动脉扩张延长症的诊断价值

黄文才,吴 倩,周佳妮,陈信坚,李国雄

(中国人民解放军武汉总医院放射影像科,湖北 武汉 430070)

目的:探讨动态容积CT“中风一站式”检查对椎基底动脉扩张延长症(VBD)的诊断价值。方法:收集经动态容积CT诊断的VBD的患者共22例(男16例,女6例,年龄39~79岁),在后台工作站上测量各例患者的基底动脉(BA)的最大内径、进行BA高度评分和位置评分,并通过全脑灌注分析软件分析后循环区脑血流灌注状态。结果:22例VBD患者的基底动脉直径平均为(6.12±1.73) mm(范围,3.9~10.1 mm),基底动脉的高度评分、位置评分分别为 2.32±0.48、2.32±0.78(范围,1~3)。增强 CT 及全脑灌注分析示22例VBD中11例出现后循环灌注异常者(占50%),主要表现为不同程度TTP延长,严重者还伴有MTT缩短、rCBF增加及脑梗死灶的出现。后循环灌注异常组的BA位置评分、BA直径与灌注表现正常组之间有显著性差异 (Mann-Whitney U检验,P<0.05)。结论:动态容积CT一站式检查能全面评价椎基底动脉形态异常和后循环脑组织的灌注状态。

脑动脉疾病;体层摄影术,X线计算机

椎基底动脉扩张延长症(Venebrobasilar dolichoectasia,VBD)是以椎基底动脉管腔扩张、血管延长为特征的一类脑血管性疾病,该病临床表现多样,在诊断上主要依赖影像学检查[1-4]。随着近年来CT血管成像、磁共振血管造影技术的广泛应用,VBD相关研究报道渐多。320排动态容积CT“中风一站式”检查方案能同步实现脑血管、灌注成像及多期相颅脑扫描,为脑血管性疾病的诊治提供了更全面准确的影像学信息[4]。……

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