徐添天， 谢瑞玉

2014－2016年安徽省滁州市儿童医院临床分离菌耐药性监测

徐添天， 谢瑞玉

目的了解安徽省滁州市儿童医院2014年1月－2016年12月常见病原菌的临床分布及耐药情况。方法回顾性分析2014年1月－2016年12月从各类临床标本中分离菌的分布及耐药性。结果3年间共分离细菌1 057株，其中革兰阳性菌479株（45.3%）； 革兰阴性菌578株（54.7%）。排名前5位的细菌分别是：大肠埃希菌（19.6%）、金黄色葡萄球菌（15.9%）、克雷伯菌属（14.4%）、凝固酶阴性葡萄球菌（12.6%）和肺炎链球菌（9.1%）。肺炎链球菌对青霉素均敏感。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为29.8%和74.4%。葡萄球菌属对达托霉素、利奈唑胺和万古霉素均敏感。肠球菌属中屎肠球菌对多数测试药物的耐药率显著高于粪肠球菌。大肠埃希菌、克雷伯菌属（肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌）和奇异变形杆菌产超广谱β内酰胺酶菌株的检出率分别为50.2%、32.4%和83.3%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类最敏感，485株肠杆菌科细菌检出12株（2.5%）耐碳青霉烯类的肠杆菌科细菌。铜绿假单胞菌和不动杆菌属对碳青霉烯类最敏感。结论近3年临床分离菌以革兰阴性菌为主，细菌耐药情况较为严峻，应加强对其耐药性监测。

儿童； 耐药性； 抗菌药物 ； 超广谱β内酰胺酶

近年来，细菌耐药问题已成为医疗领域共同关注的公共卫生问题之一。由于细菌的耐药性存在地域差异，及时了解本地区临床分离细菌耐药情况对抗感染治疗具有现实意义。现将安徽省滁州市第一人民医院附属儿童医院2014－2016年分离的1057株细菌分布及其耐药结果进行总结，为临床治疗提供参考依据，现报道如下。……