郑 敏

（云南省普洱市中医医院产科 云南 普洱 665600）

对新生儿进行抚触和穴位按摩的效果分析

郑 敏

（云南省普洱市中医医院产科 云南 普洱 665600）

目的：探讨对新生儿进行抚触和穴位按摩的临床效果。方法：抽选近期内在云南省普洱市中医医院产科出生的848例新生儿作为研究对象。采用双色球随机分组法将这848例新生儿分成参照组（402例）和穴位按摩抚触组（446例）。在这两组新生儿出生后，对参照组新生儿进行常规保健干预，在此基础上，对穴位按摩抚触组新生儿进行抚触和穴位按摩，然后对比两组新生儿出生后第2周和第4周时其身长、体重、头围、每天睡眠的时间和每天哭闹的时间。结果：两组新生儿出生后第2周时其身长、体重、头围、每天睡眠的时间和每天哭闹的时间相比差异无统计学意义（P＞0.05）。穴位按摩抚触组新生儿出生后第4周时其身长、体重、头围、每天睡眠的时间和每天哭闹的时间均明显优于参照组新生儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对新生儿进行抚触和穴位按摩的临床效果显著，可有效地促进其生长发育，提高其睡眠质量。此保健方法值得在临床上推广应用。

新生儿；抚触；穴位按摩；临床效果；保健方法；每天睡眠的时间

抚触和穴位按摩均为临床上常用的新生儿保健方法[1]。相关的临床研究指出，对新生儿进行抚触和穴位按摩可有效地促进其生长发育。为了进一步探讨对新生儿进行抚触和穴位按摩的临床效果，笔者抽选近期内在云南省普洱市中医医院产科出生的848例新生儿作为研究对象，并对其进行了以下研究。

1 对象及方法

1.1 研究对象的基线资料 本文的研究对象为2004年1月至2013年12月期间在云南省普洱市中医医院产科出生的848例新生儿。采用双色球随机分组法将这848例新生儿分成参照组（402例）和穴位按摩抚触组（446例）。穴位按摩抚触组的446例新生儿中，有男263例，女183例。参照组的402例新生儿中，有男221例，女181例。两组新生儿的基线资料相比差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究对象的纳入标准 1）胎龄在37～42周之间的新生儿。2）出生体重在2500～4000g之间的新生儿。3）Apgar评分超过8分的新生儿。

1.3 保健方法 在这两组新生儿出生后，对参照组新生儿进行常规保健干预，其中包括喂养指导、新生儿体检、疫苗接种等。在此基础上，对穴位按摩抚触组新生儿进行抚触和穴位按摩。进行抚触和穴位按摩的具体方法是：1）采用开天门、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨的方法对新生儿进行头面部按摩。2）双手分别从新生儿胸部外下方向其对侧肩部推进，并在其胸部划一个大的交叉（注意避开新生儿的乳头）。然后，用揉法和推法对新生儿的膻中穴进行按摩。3）以新生儿的左下腹为起点，按照顺时针方向对其脐部进行按摩，以促进其胎粪的排出，降低其黄疸指数。然后，用揉法对新生儿的劳宫穴、涌泉穴和足三里穴进行按摩。4）双手沿新生儿脊柱的两侧自下而上地对其背部皮肤进行持续挟捏，并一边捏一边往前方推移，以刺激其背部的督脉和足太阳膀胱经。5）按揉新生儿的大椎穴、风府穴、肾俞穴、脾俞穴、胃俞穴、心俞穴和肝俞穴，每个穴位按揉10秒。6）在新生儿出生24h后，开始对其进行抚触和穴位按摩，每天两次，每次15～20min。

1.4 观察指标 观察两组新生儿出生后第2周和第4周时其身长、体重、头围、每天睡眠的时间和每天哭闹的时间。

1.5 统计学方法 采用SPSS 17.0统计学软件对两组新生儿的数据进行统计学处理，新生儿的身长、体重、头围、每天睡眠的时间和每天哭闹的时间用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组新生儿各项生长发育指标的比较 在出生后第2周时，参照组新生儿的身长平均为（51.09±0.36）cm，其头围平均为（33.13±0.24）cm，其体重平均为（3.23±0.18）kg。穴位按摩抚触组新生儿的身长平均为（52.31±0.61）cm，其头围平均为（33.18±0.39）cm，其体重平均为（3.29±0.32）kg。两组新生儿出生后第2周时其身长、体重、头围相比差异无统计学意义（P＞0.05）。在出生后第4周时，参照组新生儿的身长平均为（53.32±0.80）cm，其头围平均为（36.51±0.43）cm，其体重平均为（5.36±0.51）kg。穴位按摩抚触组新生儿的身长平均为（55.14±1.01）cm，其头围平均为（37.25±0.62）cm，其体重平均为（5.64±0.72）kg。穴位按摩抚触组新生儿出生后第4周时其身长、体重、头围均明显优于参照组新生儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细结果见表1。

2.2 两组新生儿每天睡眠时间和哭闹时间的比较 在出生后第2周时，参照组新生儿每天睡眠的时间平均为（19.07±1.08）h，其每天哭闹的时间平均为（3.83±0.80）h。穴位按摩抚触组新生儿每天睡眠的时间平均为（19.13±1.10）h，其每天哭闹的时间平均为（3.72±0.77）h。两组新生儿出生后第2周时其每天睡眠的时间和每天哭闹的时间相比差异无统计学意义（P＞0.05）。在出生后第4周时，参照组新生儿每天睡眠的时间平均为（19.44±1.09）h，其每天哭闹的时间平均为（3.26±0.76）h。穴位按摩抚触组新生儿每天睡眠的时间平均为（20.05±1.12）h，其每天哭闹的时间平均为（2.27±0.66）h。穴位按摩抚触组新生儿出生后第4周时其每天睡眠的时间明显长于参照组新生儿，其每天哭闹的时间明显短于参照组新生儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细结果见表2。

表1 两组新生儿各项生长发育指标的比较（±s）

表1 两组新生儿各项生长发育指标的比较（±s）

组别例数 身长（cm） 头围（cm） 体重（kg）出生后第2周 出生后第4周 出生后第2周 出生后第4周 出生后第2周 出生后第4周参照组 402 51.09±0.36 53.32±0.80 33.13±0.24 36.51±0.43 3.23±0.18 5.36±0.51穴位按摩抚触组 446 52.31±0.61 55.14±1.01 33.18±0.39 37.25±0.62 3.29±0.32 5.64±0.72

表2 两组新生儿每天睡眠时间和哭闹时间的比较（±s）

表2 两组新生儿每天睡眠时间和哭闹时间的比较（±s）

组别例数 每天睡眠的时间（h） 每天哭闹的时间（h）出生后第2周 出生后第4周 出生后第2周 出生后第4周参照组 402 19.07±1.08 19.44±1.09 3.83±0.80 3.26±0.76穴位按摩抚触组 446 19.13±1.10 20.05±1.12 3.72±0.77 2.27±0.66

3 讨论

抚触和穴位按摩均为临床上常用的新生儿保健方法。对新生儿进行抚触，能够有效地刺激其运动神经，促进其生长发育。有学者指出，用抚触联合穴位按摩对新生儿进行保健干预可使其阴阳调和、气血通畅[3]。本次研究的结果显示，两组新生儿出生后第2周时其身长、体重、头围、每天睡眠的时间和每天哭闹的时间相比差异不大。穴位按摩抚触组新生儿出生后第4周时其身长、体重、头围、每天睡眠的时间和每天哭闹的时间均明显优于参照组新生儿。上述研究结果与张立[3]的研究结果相似。

综上所述，对新生儿进行抚触和穴位按摩的临床效果显著，可有效地促进其生长发育，提高其睡眠质量。此保健方法值得在临床上推广应用。

[1] 莫丽霞.抚触结合穴位推拿对新生儿生长发育影响的临床观察[J].中外健康文摘.2012,9(15)：375.

[2] 陈志燕.抚触加穴位按摩对新生儿睡眠及生长发育的影响[J].河南中医.2015,35(6)：1460-1462.

[3] 张立.经络穴位抚触护理新生儿随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志.2013,27(6)：161.

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2095-7629-（2017）4-0134-02