杨彩虹

（太仓市港区医院，江苏 太仓 215400）

浅析可影响孕妇KAP的相关因素

杨彩虹

（太仓市港区医院，江苏 太仓 215400）

目的：分析可影响孕妇KAP（掌握的营养知识、补充营养的态度和补充营养的行为）的相关因素，以便为孕妇营养教育工作提供参考。方法：对在太仓市港区医院产科门诊进行孕检的246名孕妇的临床检查资料进行回顾性研究。为这246名孕妇均使用自行设计的调查问卷进行KAP调查，并采用单因素方差分析和多因素logistic回归分析法对调查结果进行分析，从中找出影响孕妇KAP的相关因素。结果：这246名孕妇KAP的总分平均为（64.08±10.85）分，其KAP状况的合格率为68.29%，其中KAP状况较好者仅占6.5%。对这246名孕妇KAP状况进行单因素方差分析的结果为：孕妇KAP的状况与其自身及配偶的文化程度、职业、家庭的平均月收入、居住的状态均具有相关性（P＜0.05）。对这246名孕妇进行多因素logistic回归分析的结果为：孕妇自身及其配偶的文化程度、孕妇的职业均是影响其KAP的独立因素。结论：这些孕妇KAP的总体状况一般。孕妇自身及其配偶的文化程度和职业、家庭的平均月收入、居住的状态均与其KAP密切相关。因此，医疗机构在开展孕期营养教育工作时，应根据孕妇的实际情况为其提供有针对性的孕期营养教育和干预方案，以改善其KAP。

孕妇；营养知识、营养态度；营养行为；影响；相关因素

孕妇的营养状况不仅可直接影响胎儿的生长发育及出生后的健康状况，还会给其成年后的健康状况带来影响。因此，保持均衡的营养对孕妇自身的健康及其胎儿的正常发育均具有重要的意义[1]。相关的调查数据显示，孕妇掌握的营养知识、补充营养的态度及补充营养的行为(knowledge-anirode-practice，KAP)与其营养状况密切相关，而改善孕妇的KAP是改善其营养情况的有效途径[2]。为了进一步探讨影响孕妇KAP的相关因素，笔者对在太仓市港区医院产科门诊进行孕检的246名孕妇的临床检查资料进行回顾性研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2013年10月至2016年2月期间在太仓市港区医院产科门诊进行孕检的246名孕妇。这246名孕妇均符合以下情况：1）均无语言障碍和意识障碍，能正常进行交流。2）均无精神病史。3）均能够单独完成问卷调查。4）均自愿参加本项调查。这246名孕妇的孕周为12～38周，平均为（21.46±3.18）周。

1.2 研究方法

对这246名孕妇均使用我院自行设计的调查问卷进行KAP调查，并采用单因素方差分析和多因素logistic回归分析法对调查结果进行分析，从中找出影响孕妇KAP的相关因素。具体的方法为：1）由研究小组自行设计KAP状况调查问卷。问卷的内容包括：一般情况（孕妇及其配偶的年龄、文化程度、职业、经济收入、健康状况、既往病史及居住状态等）、掌握营养知识（K）的情况、补充营养的态度（A）和补充营养的行为（P）4个部分。其中，K包括27道题，A包括13道题，P包括10道题。孕妇每正确回答一题得2 分，总分为100分，得分＜60分为不合格，得分在60～80分之间为及格，得分＞80分为较好。KAP问卷的得分越高，表示孕妇掌握营养知识的程度、补充营养的态度及补充营养的行为越好。2）本次研究采取现场发放问卷、现场回收问卷的方式进行调查。共发放调查问卷246份，回收问卷246份，问卷的回收率为 100%。本次调查的问卷均由研究对象自行完成，问卷调查的有效率为100%。3）对回收的问卷进行单因素方差分析和多因素logistic回归分析。

1.3 统计学方法

采用SPSS18.0统计软件对本次研究所得的数据进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，多组计量资料比较采用单因素方差分析。对影响孕妇KAP状况的相关因素进行多因素logistic回归分析。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 这246名孕妇的KAP得分

这246名孕妇K的平均分为（31.42±6.94）分，A的平均分为（21.08±4.16）分，P的平均分为（11.58±2.62）分，其KAP的总分平均为（64.08±10.85）分。这246名孕妇KAP状况的合格率为68.29%（168/246），其中KAP状况较好者占6.5%（16/246）。

2.2 对这246名孕妇KAP状况进行单因素方差分析的结果

孕妇在孕期的KAP状况与其自身及配偶的文化程度和职业、家庭的平均月收入、居住的状态均具有相关性（P＜0.05）。详情见表1。

2.3 对这246名孕妇的KAP状况进行多因素logistic回归分析的结果

孕妇及其配偶的文化程度、孕妇的职业均是影响孕妇KAP状况的独立因素。详情见表2。

表1 对这246名孕妇KAP状况进行单因素方差分析的结果（±s）

表1 对这246名孕妇KAP状况进行单因素方差分析的结果（±s）

因素KAP得分（分）F值P值孕妇的文化程度初中及以下学历60.23±6.29 37.62190.0037高中或中专学历63.02±8.51大专及以上学历68.17±7.74孕妇配偶的文化程度初中及以下学历61.05±8.27高中或中专学历63.16±9.35大专及以上学历67.52±8.61孕妇的职业农民或工人59.36±7.38 41.62480.0046商业服务业人员64.28±8.19公务员或干部68.42±8.35孕妇配偶的职业农民或工人59.29±8.52 36.15720.0062商业服务业人员63.68±6.46公务员或干部69.14±8.13家庭人均月收入（元）＜200059.04±8.85 34.95270.0041 2000-62.38±8.43 3000-66.48±9.15 5000-68.64±8.81居住的状态单独居住60.41±5.62 17.36280.0016长期与长辈居住63.28±8.25孕期与长辈居住67.34±7.37 5.92170.0072

表2 对这246名孕妇的KAP状况进行多因素logistic回归分析的结果

3 讨论

孕妇的生理状况较为特殊。为了满足自身及胎儿的营养需求，孕妇在孕期必须合理补充营养，以保证良好的营养状态。孕妇的营养状况若不均衡，不仅会危害其自身的健康，还会影响其胎儿的健康。本次研究结果显示，1）这246名孕妇KAP评分的合格率为68.29%，其中KAP状况较好者仅占6.5%。这说明，本次研究对象的营养状况一般，其掌握的营养知识、补充营养的态度及补充营养的行为均尚可，但仍有31.71%的孕妇其KAP状况不达标。2）孕妇的KAP状况与其自身及配偶的文化程度和职业、家庭的平均月收入、居住的状态均具有相关性。其中，其自身及配偶的文化程度较高、从事办公室工作、家庭月收入较高及在孕期与长辈居住的孕妇，其KAP得分明显高于其他孕妇。3）孕妇及配偶的文化程度、孕妇的职业均是影响孕妇KAP状况的独立因素。此研究结果与相关研究结果相符[3,4]。

综上所述，这些孕妇的KAP总体状况一般。孕妇及配偶的文化程度和职业、家庭的平均月收入、居住的状态均与其KAP状况密切相关。因此，医疗机构在开展孕期营养教育工作时，应根据孕妇的实际情况为其提供有针对性的孕期营养教育和干预方案，以改善其KAP。

[1] 杨俊璟,安建钢.孕妇膳食营养状况及对妊娠结局影响研究进展[J].中国公共卫生,2013,29（9）：1371-1373.

[2] 李鸥,李娟,范扶民,等.唐山地区孕妇营养知识、态度及行为调查[J].中国妇幼保健,2013,28（9）：1471-1474.

[3] 赵 冰,徐冬梅,鲍颖洁,等.河南省 13 县乡地区孕妇营养知识、态度及行为调查与因素分析[J].郑州大学学报( 医学版),2014,49（6）：833-835.

[4] 李永华,李秀英,曹秀英,等.孕妇营养知识态度和行为调查分析[J].济宁医学院学报,2008,31（4）：313-314.

R715.3

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2095-7629-（2017）7-0147-02