刘方波+李芬

【摘要】 目的 探讨多磺酸粘多糖乳膏（商品名：喜辽妥）在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）拔管后的应用效果。方法 56例PICC肘部置管拔管后出现皮下硬结、血管硬化或红斑的患者， 按照拔管先后顺序编号分为对照组和实验组， 各28例。对照组在PICC拔管后48 h给予土豆外敷护理干预， 实验组在PICC拔管后48 h给予多磺酸粘多糖涂抹局部按摩， 观察两组患者的临床效果。结果 实

验组总有效率为92.86%， 明显高于对照组的71.43%， 差异有统计学意义（P<0.05）。对照组满意19例， 不满意9例， 护理满意度为67.86%；实验组满意28例， 无不满意患者， 护理满意度为100.00%；实验组护理满意度高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PICC拔管后应用多磺酸粘多糖局部按摩， 利于血管修复， 减轻皮下硬结、血管硬化、红斑等并发症， 操作简单， 疗效肯定， 易于推广。

【关键词】 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管；多磺酸粘多糖；血管硬化；皮下硬结；红斑

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.31.074

PICC目前广泛用于长时间经静脉输注刺激性药物、化疗药物、完全胃肠外营养等患者， 具有操作简单、安全性高等优点。然而， PICC作为异物长期置留于体内发挥其优势的同时也带来了较多并发症， 肘部置入的PICC在拔管后以皮下硬结形成及血管硬化或红斑最为常见， 严重影响该静脉的再次使用。目前国内对多磺酸粘多糖治疗PICC置管后静脉炎初步研究发现疗效较好， 而对皮下硬结及血管硬化或红斑的研究较少。本研究旨在通过对拔管后出现皮下硬结、血管硬化或红斑的患者外涂多磺酸粘多糖的研究， 评价多磺酸粘多糖对PICC并发症的疗效。报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年9月～2015年8月因乳腺癌在本院行肘部PICC置管化疗后拔管出现皮下硬结、血管硬化或红斑的患者56例， 全部患者均为女性， 年龄27～76岁， 平均年龄42.7岁。PICC留置时间最短136 d， 最长186 d， 平均留置时间145 d。……