蒯文和，肖慧霞 ，陆敬儒，王晓林，王晓平，王福锐，田晓梅，饶 锐，张志春

·经验交流·

基本公共卫生服务经费在盐池、海原县结核病控制中应用模式的探索评价

蒯文和1，肖慧霞2，陆敬儒2，王晓林2，王晓平2，王福锐2，田晓梅2，饶 锐3，张志春4

目的评价基本公共卫生服务经费在结核病防控中的应用效果，探索建立适合宁夏结核病防治新的筹资模式。方法从海原县和盐池县公共卫生均等化服务费(30元)中划出1元钱，对承担患者发现、转诊、治疗管理的基层卫生人员进行绩效补助，实施1年后对其效果进行评价。结果实施后海原县、盐池县公共卫生服务人员满意度提高，两县可疑肺结核患者登记占比分别提高了2.71个千分点和0.92个千分点；海原县活动性肺结核病患者的发现率提高了19.46%；两县患者治疗完成率分别提高了17.75%和12.74%，肺结核患者延迟就诊天数缩短。结论利用基本公共卫生服务经费，建立乡村医生发现、转诊、管理肺结核患者的激励机制，可有效提高结核病控制成效，同时提高了经费的使用效益。

公共卫生服务经费；结核病；治疗完成率；访谈

结核病是我国重点防控的传染病之一，目前我国结核病的发病人数居全世界第二，仍是全球结核病高负担国家之一[1]。越来越多的国家和地区尝试对结核病控制中的关键人员实施激励措施，以提高结核病控制的成效[2]。我国目前面向广大乡村医生设立的肺结核抱病奖和督导管理费，执行的是2005年卫生部制定并印发的《肺结核抱病和督导管理费补助办法》中的标准，标准很低。……