李啟生

摘要：近年来，医疗改革如火如荼，这就要求医院提升各个层面的管理水平，其中就包括档案的管理。档案管理，不仅是医院工作正常开展的有效保证，还是医院上下工作的精神指导。本文旨在从档案管理存在的问题出发，探讨如何有效地提升档案管理水平，增强医院的精神凝聚力，提升医院的整体管理水平。

关键词：新医改 档案管理 认知 制度 素质

在医院工作中，不管是药物的采买、病人的看诊，或是其他，都需要记录在案，以便于医院的日常管理。可以说，档案不仅见证了医院发展的轨迹，还保证了医院工作的有序进行，对医院的的管理起着重要作用。但是我们可以很明显的发现，在现在的医院工作中，医院只重视提升业务水平和对外声誉，对档案的管理却过于忽视。这大大降低了医院上下工作的精神凝聚力，有时甚至对医院利益造成了一定的损失。为此，我们一定要积极改善这种情况，重视档案管理。

一、存在问题

（一）消极认知

在大多数医院里，领导的思想认知都会存在这样一个误区：只重视医院的水平提升，对档案管理却一笑置之，对其必要性和重要性认知严重缺乏。上行下效，管理高层的意愿导向很大程度上影响了下级的工作态度，因而管理档案的负责人员对自己的工作也持一种不负责的态度。工作时马马虎虎，出现档案遗漏、损坏、归档错误等现象实属平常，使得档案管理错乱无序，同时也给医院工作的后续开展带来了很多麻烦，甚至还会严重损害医院的利益。

（二）制度存在缺陷

不同的医院，工作实情各不相同，因而关于档案管理的规定也各有侧重。但我们会发现这些医院在档案管理方面存在一个共同特点：规定松散，且漏洞百出。主要可以归为以下几点：一是考核制度不完善，医院对于档案的管理工作没有作出明确的规定，未对该工作进行优劣考评，也未对负责人员的工作能力作出考核和层级划分，使得负责人员在工作时没有工作标杆和界限尺度；二是缺乏相应的奖惩制度，对工作中表现优异的员工没有进行奖励，对工作有重大失误的员工也不进行惩罚，这就使得工作人员在工作时没有热情，也缺乏警惕意识和危机意识；三是缺乏监督机制，医院上下对档案管理的不重视态度，使得档案管理人员在工作时漫不经心，出现错误也没有人举报，更加助长了他们不认真工作的行为。这些问题都与新医改对档案管理的要求相悖。

（三）管理人员素质不高

在医院上下看来，提升医疗人员的素质才是医院所要真正关心的。因为提高了他们的素质可以有效改善医患关系，提升医院形象。而对于档案管理人员的素质，则报以不屑的态度，因为他们不是医院治疗的一线人员，不会受到社会的广泛关注，对医院利益的影响无关痛痒。正是这种错误认知，使得档案管理人员的能力长期得不到认可和提升，自然在工作时就会出现态度不认真、失误频发的的状况。

二、如何有效提升档案管理

（一）增强管理意识

档案，是医院不断向前发展的重要见证，是医院上下共同进步的力量源头，也是医院发展的精神支撑，它的重要性不言而喻。因而，医院上下一定要高度重视档案的管理工作，这就需要医院上下端正对其的态度。除此之外，医院高层更要同等重视各项工作，医院领导应该一视同仁。在对医院进行管理时，领导要充分认识档案的精神影响，加大对档案的管理力度，增强医院上下的归属感和使命感。

（二）完善管理制度

制度，是所有工作单位的灵魂，更是员工工作的标杆和尺度，它对员工的工作有着重要的指导和规范作用，这同样适用于医院的档案管理。没有完善的管理制度，档案管理就像一盘散沙，最后的工作效果自然也毫无质量可言。因而，医院一定要对档案管理制定严格完善的制度，明确员工工作的考核制度、奖罚制度和监督制度。对管理人员的工作实时考评，实时鼓励，对该工作有突出贡献的员工要及时奖励，增强其工作热情；对工作不认真的员工，更要依据制度进行惩罚，提高其工作的警惕意识和危机意识，将管理制度化、规范化以及程序化。

（三）管理人员的素质培训

管理人员的素质，直接影响着档案管理的工作成效，所以医院一定对其加以高度的重视。首先，医院一定要严格筛选管理人员，具有强烈的责任意识、专业水平高以及业务能力突出者优先选用；其次，对管理人员定期进行工作培训，增强他们的业务能力，提升工作认知；最后，定期开展思想教育专题讲座，邀请该行业的优秀工作者来医院宣讲，提升档案管理人员的工作责任意识，树立正确的工作观念。

（四）创新管理，优化设施

在科技发展的今天，网络在人们生活和工作中占据着重要的地位。医院应该有效利用这一点，将网络适时有效地运用到档案管理中，做到档案管理途径多元化。如果纸质档案不幸遗失、破损，电子档案也能适时补缺，及时保证档案的有序性和完整性。除此之外，电子档案还能便于医务人员的查阅，有效保证其工作效率。同时，醫院也要不断优化档案管理的设备，提高档案保存的安全性，保证档案管理的正常高效运行。

三、结语

档案凝聚着医院上下的精神力量，不仅对医院上下有着重要的精神鼓励，也能保证医院后续工作的有序高效运行。因此，医院一定要正视其重要性，制定完善的管理策略，不断优化管理人员的工作能力，并寻求更行之有效的管理策略，让档案管理不断规范化、统一化和高效化。

参考文献：

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