王振军，刘洁云，秦雷

（河南省开封市中心医院 心内科，河南 开封 475000）

血脂康联合依折麦布对糖尿病前期不稳定性心绞痛患者糖代谢的影响*

王振军，刘洁云，秦雷

（河南省开封市中心医院 心内科，河南 开封 475000）

目的 观察血脂康联合依折麦布对糖尿病前期不稳定性心绞痛患者的糖代谢影响。方法 糖尿病前期不稳定性心绞痛患者210例。随机分为A组和B组，常规治疗基础上，A组加用阿托伐他汀40 mg；B组加用血脂康胶囊1.2 g和依折麦布10 mg治疗1、6和12个月，比较空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、新发糖尿病例数变化，以及超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）等。结果 ①A组治疗6和12个月时的FBG较基线升高；B组治疗6和12个月时的FBG，1、6和12个月时的2hPG，12个月时的HbA1c较基线和与A组比较，均差异有统计学意义（P<0.05）。②A组治疗1、6和12个月时的hs-CRP，12个月时的IL-6、TNF-α较基线下降；B组治疗1、6和12个月时的hs-CRP、TNF-α、6和12个月时的IL-6较基线和与A组比较，均差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血脂康联合依折麦布通过抗炎作用改善糖尿病前期不稳定性心绞痛患者糖代谢。

血脂康；依折麦布；不稳定性心绞痛；糖尿病前期；糖代谢

不稳定性心绞痛（unstable angina，UA）是不稳定斑块破裂或损伤造成冠状动脉不完全堵塞，非常容易发展为急性心肌梗死，造成猝死。强化调脂治疗是稳定斑块的重要治疗方法之一，主要采用强效他汀类增加剂量和调脂药物联合。不稳定性心绞痛易合并糖代谢异常，大规模多中心循证研究证实他汀影响葡萄糖代谢，增加新发糖尿病发病风险。血脂康联合依折麦布有更好的降脂作用[1]，但对其糖代谢的研究较少。对于糖尿病前期不稳定性心绞痛患者进行血脂康和依折麦布联合治疗与阿托伐他汀增加剂量2种强化调脂方案，比较其对血糖代谢的影响。……