王丽丽

【摘要】 目的：通过观察78例肩手综合征应用针灸取穴联合药物巴氯芬治疗的效果，探讨针灸取穴联合巴氯芬在中风后肩手综合征中的治疗作用。方法：选取2013年1月-2016年9月收治的肩手综合征患者78例，对中风后肩手综合征患者采用针灸取穴联合药物巴氯芬进行治疗，评估治疗效果。结果：经过治疗观察，78例患者治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、肿胀评分及简化上肢运动评分（FMA）均得到了很大改善，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：应用针灸取穴联合巴氯芬治疗肩手综合征，治疗效果明显，改善患者病情，患者对疗效满意度较高，值得推广使用。

【关键词】 肩手综合征； 针灸取穴； 疼痛视觉模拟评分； 肿胀评分； 简化上肢运动评分

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.28.083 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）28-0157-03

肩手综合征（RSD）是指患者手部及肩部疼痛进而引起肩手功能受限。这类疾病有可能是原发的，但也可由不同因素促发，一般来说引起肩手综合征的原因有中风、心梗、颈椎病、上肢外伤、截瘫、肺疾病、肩关节疾病，还有一些原因不明。但是由于持续的疼痛，在后期可出现手部肌肉萎缩，甚至挛缩畸形，严重影响偏瘫肢体的康复[1]。此病通常发生在脑卒中的一个月内，也可发生在脑卒中后的1-12个月内或在1年后发生[2]。该病发病机制西医学上目前尚未阐明，中医上则认为是气血凝滞，经脉受阻，枢机不利所致。该病目前尚未有较好的方法治疗，一般通过营养神经药物治疗、局部封闭、针灸治疗、推拿治疗、星状神经节阻滞、综合康复治疗等各种方法，缓解患者痛苦，取得一定疗效，但由于其他方面影响，效果不是特别明显[3]。为此有研究提出中西医结合治疗的方法，即针灸取穴联合药物疗法，本次研究选取78例肩手综合征患者，选择针灸取穴联合巴氯芬的方法治疗肩手综合征，观察评估治疗效果，具体研究过程如下。……