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骨性III类错采用正畸联合双颌手术治疗前后上气道变化的Meta分析

2017-11-11陈德余郭婉露王豫蓉

实用口腔医学杂志 2017年4期
关键词:分析研究

陈德余 郭婉露 王豫蓉

陈德余 郭婉露 王豫蓉

骨性III类错牙合; 正畸治疗; 正颌手术; 气道; Meta分析

1 材料与方法

1.1 纳入排除标准

1.1.3 干预措施 采用双颌手术(上颌行Lefort I型前徙,下颌行SSRO或IVRO后退)并配合术前、术后正畸治疗。排除单独上颌前徙或单独下颌后退者;排除正畸正颌外还联合其他治疗方式者。

1.1.4 结局指标 鼻咽部体积(nasopharyngeal volume,NPV)、口咽部体积(oropharyngeal volume,OPV)及鼻咽口咽总体积(total volume,TV)的变化值。纳入测量方法采用CT、CBCT或是其它三维测量方式者。排除采用头颅侧位片等二维手段作为测量方式者。

1.2 文献检索

1.2.1 检索来源 电子检索中英文数据库:Cochrane library,Embase,PubMed,Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)。手动检索中华正畸学杂志、中华口腔医学杂志以及中国循证医学等。并追踪已检索文献的参考文献以查缺补漏。语言包括英语和汉语。检索截止时间2015-12。

1.2.2 检索策略 英文检索式:#1.skeletal class III malocclusion;#2.mandibular prognathism;#3.#1 OR #2;#4.orthodontic*;#5.orthognathic surgery;#6.#3 AND #4 AND #5;#7.airway;#8.phayrngeal space;#9.pharynx;#10.OR(7-9);#11.#6 AND #10。中文检索式:#1.骨性III类;#2.下颌前突;#3.#1 OR #2;#4.正畸治疗;#5.正颌治疗;#6. #3 AND #4 AND #5;#7.气道;#8.咽部;#9. #7 OR #8;#10. #6 AND #9。

1.3 文献筛选及资料提取

2 位评价者独立地进行文献筛选及数据提取。然后资料汇总,遇分歧则通过讨论解决或请第三方介入。本研究主要提取信息包括:第一研究作者、样本量、发表时间、研究对象的性别及年龄、干预措施、结局指标。

1.4 质量评价

采用Cochrane协作网推荐的NOS(newcastle-ottawa scale)量表[5]对纳入文献进行质量评价:总分9 分,高质量>7 分,中等质量6~7 分,低质量≤5 分。

1.5 统计分析

数据分析采用Revman 5.3软件完成。本研究纳入文献的结果为连续型变量资料,效应量选择加权均数差(WMD)和95%CI。异……

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