戢 芳，陈贵华

(重庆医科大学附属第二医院：1.护理部；2.呼吸内科 400010)

TPR模式在心内科老年住院患者跌倒管理中的应用*

戢 芳1，陈贵华2△

(重庆医科大学附属第二医院：1.护理部；2.呼吸内科 400010)

目的探讨患者安全通报系统(TPR)模式在心内科老年住院患者跌倒安全管理中的应用。方法采用便利抽样的方法,运用TPR模式对2015年10-12月该院心内科218例老年患者进行回顾性分析，建立个性化方案，选择2016年1-3月心内科201例老年患者进行干预，比较应用TPR前后的实施效果。结果干预后患者的跌倒发生率低于干预前，干预前后护理人员的跌倒风险管理能力及职业认同感比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论TPR模式有效地降低跌倒发生率，提高护理人员的跌倒风险管理能力及职业认同感。

TPR模式；跌倒；心内科；老年患者

跌倒是指患者突发不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上[1]。随着社会人口老龄化的加速，老年人已成为跌倒的高危人群。心内科由于老年患者多、病情复杂、口服药物种类多、开展介入手术多等特点，成为医院内发生跌倒事件的高危科室[2]。患者安全通报系统(Taiwan patient safety reporting system，TPR)作为一种“鼓励建立自愿性的外部报告系统”，于1992年建立于中国台湾，所采用的个案学习方式为回顾性收集患者安全相关资料，内容包括个案描述、问题分析、学习重点等，建立个性化教育模式进行分享与延续运用，旨在进一步营造安全就医环境。为探索该系统在临床防范跌倒质量管理中的效果，本研究引入TPR模式，对本院心内科住院患者跌倒安全事件进行防范与处理，取得了良好的效果，现报道如下。……