●潘凌霄

阶梯训练法对提高专业英文文献阅读水平的作用

●潘凌霄

目的：探讨阶梯训练法提高医护工作者专业英文文献阅读水平的可行性。方法：2015年至2017年期间入组28位医护工作者，进行记忆专业常用英文词汇后精读专业英文文献的训练，对其受试前、后的文献阅读水平进行自我主观评价及客观考核。结果：28位受试者主观评分的升高体现在精读5篇文献之后(Ρ＜0.05)；完成强化训练后，其客观考核成绩亦得到提高(Ρ=0.008)。结论：阶梯强化训练法有助于提高护理工作者的英文文献阅读水平。

医学；护理；英文；文献

目前国际上关于医学护理学的理念，方法等研究发展迅速。提高医护工作者阅读本专业英文文献水平，有助于及时获得国际上最前沿的专业信息。本文旨在初步探讨医护工作者利用业余时间，通过阶梯式强化在强化阅读训练期间，受试者的自我主观评分呈逐步上升趋势。在精读完5篇文献后，受试者对文章整体的理解程度较训练之前有所提高(Ρ＜0.05)，详见表 1。训练提高阅读专业英文文献水平的可行性。

表1 英文文献整体理解程度的自我主观评分(n=28)

1 资料与方法

1.1 受试对象

入组标准需同时满足以下要求：25周岁以内的广州医科大学附属第一医院护理部护师；此前精读医护专业英文文献不超过1篇；具有一定的英语基础，但英语整体水平一般。本研究自2015年7月起，于2017年6月截止，入组28人，退组0人，年龄介于22-25岁(中位年龄为24岁)。

1.2 研究方法

在《英汉护理词汇》[1]中精选一千个常用词汇(主要为内科学护理以及外科学护理范围)。检索《Oncology Nursing Forum》杂志和《International Journal of Nursing Studies》杂志于2010年-2014年期间刊登的文章。从中挑选出15篇关于内科学护理或者外科学护理的论著(难度适中且相近)作为第二阶段阅读理解的学习资料；另外挑选6篇内科学护理或者外科学护理的综述类文章，从每篇文章中各选取1部分内容(约300个单词，难度适中且相近)，供翻译考核使用。

训练前评估：(1)自我主观评分。每位受试者在15份论著中抽取一份，利用1小时对文章的正文部分进行阅读，之后根据对文章内容的理解程度进行自我评分(采用10分制)。(2)客观评分。研究者在6份翻译考核资料中抽取1份，受试者需在30分钟内完成对该资料的翻译。试卷由同一位老师负责批改，成绩分为差，一般，良好，优秀。

第一阶段：背诵选定的词汇表3次或以上，直至熟练掌握。

第二阶段：在排除训练前评估时所选的论著后，每位受试者在1-15序号(分别对应15篇论著)中抽取10次。研究者按照受试者抽取序号的先后顺序每周向其发送对应的电子版论著(共十次)。受试者每周需完成一篇论著的阅读：首先在1小时内快速阅读并自我记录主观评分(方法同前)；然后在精读过程中通过查询陌生词汇及语法，达到充分理解原文的目的。

末次考核：研究者在剩余的翻译考核资料中抽取1份(确保3批受试者每次考核的内容均不相同)，考核及评分方法同前。

1.3 统计学分析

应用SPSS19.0统计软件对结果进行分析。对受试者接受阅读训练前、后的主观评分(文章理解程度)以及客观评分(翻译考核)均采用配对样本W ilcoxon符号秩检验，对Ρ＜0.05者认为差异有统计学意义。

2 结果

28位受试者第一阶段的完成时间介于4-12周，中位时间为7周。

与训练前相比：训练前的翻译考核结果提示：差16人，一般12人，良好0人，优秀0人。强化阅读训练结束后的翻译考核结果提示：差3人，一般14人，良好10人，优秀1人。经统计得出，强化阅读训练后受试者的翻译水平有所提高(Ρ=0.008)。

3 讨论

近年来，有研究[2]探讨了各种护理专业英语教学方法的可行性和实用性。这些研究主要关注如何提升学生在护理工作中的英语应用能力。我们在实践中发现，虽然大部分年轻护理工作者已具备一定的英语综合能力，但其仍觉得很难理解本专业英文文献的内容。

医护英文文献主要有3个特点：专业术语较多；某些固定语法和句型的使用频率较高；具有相对固定的书写框架结构。在本研究中，我们在强化阅读训练之前需要指导受试者了解本专业英文文献的特点和常用句型，以及相对固定的书写框架结构。受试者可根据实际情况自行决定第一阶段的用时。在第二阶段中，我们采用每周精读一篇文献的训练强度，过高或过低的强度有可能使得受试者难以坚持或者形成学习惰性。本研究得出：受试者主观评分的升高在精读了第5篇文献之后得到体现(Ρ＜0.05)；在完成强化阅读训练之后，受试者的客观考核成绩亦有所提高，优良率由训练前为0提高到训练后为39.3%(Ρ=0.008)。

综上所述，阶梯式强化训练法(记忆基本的专业英文词汇后进行有效精读专业英文文献)有助于提高护理工作者阅读本专业英文文献的水平。

(作者单位：广州医科大学附属第一医院乳腺外科)

[1]雷慧.英汉护理词汇[M]. 北京：人民卫生出版社,2006.

[2]王克芳,万小娟,张瑜.护理专业研究生健康教育学全英文教学的实践与探索[J].中国高等医学教育,2013,(10)：115-116.

潘凌霄(1984～)，男，硕士，主治医师，研究方向为乳腺疾病的诊疗。

本课题受“广州市卫生局医药卫生科技项目”基金资助(项目编号：20161A010078)