●戚本固

女性更年期焦虑伴心血管病患者中医临床诊疗分析

●戚本固

目的：综合分析女性更年期焦虑伴心血管病患者中医临床诊疗价值。方法：选取在本院(在2015年10月-2017年3月)收治的56例更年期焦虑伴心血管病女性患者，按照不同的治疗方法随机分为A组(应用常规治疗联合中医诊疗方法，28例)、B组(应用常规治疗方法，28例)。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的SAS(焦虑自评量表)评分、临床治疗总有效率。结果：(1)A组临床治疗总有效率显著高于B组(P＜0.05)；(2)治疗前，两组患者的SAS评分比较无统计学意义(P＞0.05)；治疗后，A组患者的SAS评分显著低于B组患者(P＜0.05)。结论：女性更年期焦虑伴心血管病患者中医临床诊疗价值显著。

女性更年期焦虑；心血管病患者；中医临床诊疗价值

心血管疾病是临床中最为常见的疾病之一，此病极易诱发焦虑，尤其在女性更年期阶段中[1]。笔者将根据相关工作经验，综合分析女性更年期焦虑伴心血管病患者中医临床诊疗价值，为治疗更年期焦虑伴心血管病女性患者提供科学的数据参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在本院(在2015年10月-2017年3月)收治的56例更年期焦虑伴心血管病女性患者。纳入标准：(1)所有患者均符合女性更年期诊断标准；(2)所有患者均在知情下参与本次研究。排除标准：(1)合并意识障碍者；(2)合并脑血管疾病者；(3)合并重大疾病者。

A组年龄在50.22～77.45岁，平均年龄为(63.84±10.23)岁；病程时间在1.56～11.15年，平均病程时间为(6.36±3.23)年；疾病类型：7例高血压、6例冠心病、10例糖尿病、5例心律失常。B组年龄在50.18～77.48岁，平均年龄为(63.83±10.24)岁；病程时间在1.60～11.11年，平均病程时间为(6.35±3.21)年；疾病类型：6例高血压、5例冠心病、12例糖尿病、5例心律失常。两组患者在平均年龄、平均病程时间以及疾病类型比例等一般资料比较无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 B组

B组应用常规西医治疗方法，对患者进行抗凝、降压和改善循环治疗，口服阿普唑仑片(湖南洞庭药业股份有限公司，国药准字H 43020578)，一次0.4mg，1d3次，连续治疗14d。

1.2.2 A组

A组在B组治疗基础上应用中医治疗方法，服用宁神定志丸(广西梧州制药(集团)股份有限公司，国药准字Z45020414)，一次10g，一日2次，连续治疗14d。

1.3 观察指标

分析两组患者的SAS(焦虑自评量表)评分、临床治疗总有效率。

SAS：(1)轻度焦虑为50分—59分；(2)中度焦虑为60分—69分；(3)重度焦虑为70分以上.

1.4 疗效评价标准

显效[2]：更年期焦虑伴心血管病女性患者接受相关治疗后临床症状完全消失且SAS评分恢复正常；有效：更年期焦虑伴心血管病女性患者接受相关治疗后临床症状有一定程度的消失且SAS评分恢复正常；无效：更年期焦虑伴心血管病女性患者接受相关治疗后临床症状未消失且SAS评分未恢复正常。

1.5 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用(±s)表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的总有效率比较

A组临床治疗总有效率为96.43%(27/28)，B组临床治疗总有效率为75.00%(21/28)，A组临床治疗总有效率显著高于B组(P＜0.05)，见表1.

表1 两组患者的总有效率比较(n/%)

2.2 两组患者治疗前后的SAS评分比较

治疗前，两组患者的SAS评分比较无统计学意义(P＞0.05)；治疗后，A组患者的SAS评分显著低于B组患者(P＜0.05)，见表2。

表2 两组患者治疗前后的SAS评分比较(±s，分)

表2 两组患者治疗前后的SAS评分比较(±s，分)

项目 治疗前 治疗后A组(n=28) 57.77±2.26 25.58±2.26 B组(n=28) 57.78±2.23 45.69±3.32 t 2.114 8.888 p＞0.05 ＜0.05

3 讨论

由于女性更年期往往会发生心血管病，因此对其身心健康带来严重威胁。在治疗过程中，需要重视患者的焦虑症状，本文研究在西医治疗基础之上联合使用中药治疗，宁神定志丸能够显著提高患者的临床治疗总有效率，积极缓解患者的焦虑症状。女性更年期阶段的心理和生理均会发生很大变化，此种变化对女性的身心健康均带来严重的负面影响。因此，针对更年期焦虑伴心血管病女性患者必须采取相应的治疗方式，西药治疗具有一定程度的局限性，中医治疗能够取得更为良好的效果。中医理论研究认为事实阴阳统一原则能够做好对症治疗，继而显著促进患者身心健康[3]。

(作者单位：通江县人民医院)

[1]陶海侠.女性更年期焦虑伴心血管病患者中医临床诊疗分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(36)：176-177.

[2]冯罡,李军,王晓丽等.药物治疗女性更年期焦虑伴糖尿病的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(7)：184,186.

[3]巫银燕.女性更年期焦虑情况与更年期保健策略分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,15(27)：5692-5692.