聂双发，蒋振强，李磊， 胡晓峰，郭飞，费建东

(1．河北北方学院附属第一医院胃肠外科；2．宣化县人民医院外科，河北 张家口 075000)

血清肿瘤标志物在预测胃癌病理学分期中的应用价值研究

聂双发1，蒋振强2，李磊1， 胡晓峰1，郭飞1，费建东1

(1．河北北方学院附属第一医院胃肠外科；2．宣化县人民医院外科，河北 张家口 075000)

目的研究血清肿瘤标志物在预测胃癌病理学分期中应用价值。方法选取本院接受诊治的200例胃癌患者作为研究对象，检测所有患者血清CEA、CA19-9、CA72-4、CA125水平，记录TNM分期、肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移、胃壁浸润深度等特点，分析血清肿瘤标志物与TNM分期、肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移、胃壁浸润深度等相关性。结果血清CEA、CA19-9、CA72-4、CA125水平在胃癌病理学分期中表达为Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期，差异有统计学意义(P<0.05)；在病理学分期Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期中四项联合检测阳性率明显高于各单项检测，差异有统计学意义(P<0.05)；Ⅰ期胃癌患者中单项检测与联合检测阳性率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；胃癌患者血清CEA、CA19-9、CA72-4在肿瘤大小方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)；血清CA125在肿瘤大小方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)；血清CEA、CA19-9、CA72-4、CA125水平在不同病理类型中比较，差异无统计学意义(P>0.05)；淋巴结转移患者血清CEA、CA72-4、CA125、CA19-9水平高于淋巴结未转移患者，差异有统计学意义(P<0.05)；在不同胃壁浸润深度中血清CA19-9、CA72-4表达水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)；在不同胃壁浸润深度中血清CEA、CA125表达水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CEA、CA19-9、CA72-4、CA125表达与胃癌病理学分期有关，与肿瘤大小及淋巴结转移、胃壁浸润深度存在明显相关性，能作为胃癌辅助诊断，且联合检测价值高于各单项检测。

血清肿瘤标志物；胃癌；病理学分期；应用价值

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和病死率较高，术后复发、转移是导致患者死亡主要原。为全面、准确地了解胃癌复发转移可能性，临床医学一直努力寻找高效预测指标[1],但因经济与技术条件等限制，无法对每个个体实施全面、系统的肿瘤项目检测，故对特定的肿瘤标志物进行联合检测具有重要意义[2-3]。血清肿瘤……