金凯，赵刚，张帅，杨军

（吉林大学第一医院 神经肿瘤外科，吉林 长春 130021）

病例报告

胸椎椎管内支气管源性囊肿1例*

金凯，赵刚，张帅，杨军

（吉林大学第一医院 神经肿瘤外科，吉林 长春 130021）

胸椎椎管内支气管源性囊肿；诊断

支气管源性囊肿（bronchial cyst，BC）为先天性疾病[1]，位于椎管内时称椎管内支气管源性囊肿（spinal bronchial cyst，SBC）。该病临床报道少，由YAMASHITA等[2]在1973年首次报道。该病大多位于颈椎，位于胸椎节段的病例极为罕见。本院收治的1例胸椎椎管内支气管源性囊肿患者的病例资料。

1 临床资料

患者，男性，37岁，因双下肢无力1年，进行性加重1个月入院。查体：见下肢肌力Ⅳ级，无大小便障碍。胸椎MRI检测：胸3～5椎管内见条状长T1长T2信号占位，增强扫描未见强化，考虑为先天性囊性占位性病变。完善相关术前检查后于全身麻醉下行椎管内占位性病变切除术，术前利用核磁定位标记出病变的体表投影，术中见病变位于脊髓腹侧，呈囊状，囊内为胶冻样内容物，手术经过顺利，将囊壁完整扒除。术后患者下肢肌力恢复正常，无后遗症。术后病理：囊性肿块一枚，体积4 cm×1.8 cm×0.5 cm，壁厚0.1 cm，内容灰白色絮状液体。诊断：符合支气管源性囊肿（内衬纤毛柱状上皮），术后3个月复查核磁未见复发，随访1年患者未出现任何临床症状。患者影像学及病理表现。见附图。

2 讨论

BC是由于胚胎阶段支气管系统发育异常而引起的囊性病变，可以发生在身体多个部位。与发生在胸骨、皮肤、胃、心包及纵隔的BC比较，发生椎管内的BC较为罕见，到目前为止英文文献报道病例＜20例[3]，而其中位于胸椎的更为罕见[4]。……