郭 岩

（徐州医科大学附属医院放疗科八病区，江苏 徐州 221000）

对进行放疗的肺癌患者实施临床护理的效果分析

郭 岩

（徐州医科大学附属医院放疗科八病区，江苏 徐州 221000）

目的探析临床护理干预应用在放疗肺癌患者中的效果。方法 选取2013年10月～2016年10月我院收治的肺癌放疗患者82例为研究对象，遵循双盲法分组标准将其分成参照组与实验组，各41例。参照组实施常规护理，实验组实施临床护理干预。比较两组护理后不良反应发生情况。结果 实验组不良反应发生率为17.1%，明显低于参照组的53.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床护理干预应用在肺癌放疗患者中可获得确切的效果，能减少患者放疗不良反应，值得临床推广。

肺癌；放疗；临床护理；不良反应

肺癌属于恶性肿瘤，不仅会降低患者的生活质量，还可对其生命安全带来威胁，因此实施及时有效的治疗极为必要[1]。当下临床常采取切除手术治疗肺癌，一般术后需接受放疗，以此对其机体内肿瘤细胞的生长进行抑制，确保能够起到减缓肺脏纤维化进展的目的。值得注意的是，肺癌患者放疗期间会诱发诸多并发症[2]，增加了患者的痛苦。据资料显示[3]，在肺癌患者放疗时采取科学合理的护理干预可减轻其不适感，提高放疗依从性。本文选取我院2013年10月～2016年10月收治的82例放疗肺癌患者为研究对象，对常规护理和临床护理干预的效果展开分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年10月～2016年10月我院收治的肺癌放疗患者82例为研究对象，遵循双盲法分组标准将其分成参照组与实验组，各41例。参照组女20例，男21例；平均年龄（63.35±5.76）岁；22例肺鳞癌，19例肺腺癌。实验组女19例，男22例；平均年龄（63.22±5.34）岁；21例肺鳞癌，20例肺腺癌。两组患者性别、年龄与疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

参照组实施常规护理措施：护理人员在患者放疗前需帮助其完善各项心电图、血常规以及肾肝功能等常规检查；待放疗后，严格遵照医嘱指导患者服用药物，同时做好患者的个人饮食指导。

实验组在参照组护理基础上实施临床护理干预：①强化基础护理：依照患者身体状况及临床表现为其制定对症护理方案。若患者呼吸受到影响且呼吸困难时，需尽快协助其更换体位，确保呼吸道畅通；若患者无法有效咳痰，可定期拍背或采取吸痰措施，拍背时由下至上，并鼓励患者积极咳痰。对患者病情加强观察，观察液体进出量。②心理护理：大部分患者缺乏对肺癌疾病知识的了解，因此一旦确诊便会产生“无法治愈”的意识，进而产生恐惧、紧张、抑郁以及焦躁等不良情绪，针对此种情况，护理人员需密切和患者的交流，了解其心理情绪的变化，并给予针对性的心理疏导，鼓励患者，给予充足的关爱及尊重，告知其有关肺癌疾病的知识，使患者及时纠正错误认知，尽快消除不安及恐惧心理，提高治疗依从性。③饮食护理：嘱患者选取维生素含量高、多蛋白与易消化的食物，提高食欲，增强机体抵抗力；依照患者病情特点指导其多食用补气的食物，日常生活中多食用新鲜的水果及蔬菜，多饮水，以使尿量增加，尽快排出体内毒素，进而减轻代谢负担。④用药指导护理：与患者家属积极沟通，鼓励其参与到护理工作中，遵医嘱给予患者放射性肺炎抗炎药物服用时，需仔细询问是否存在药物过敏史，同时为其选取最佳给药途径；告知患者按时按量服药的重要性，提高遵医嘱用药依从性。

1.3 观察项目

对患者护理期间出现的不良反应情况进行观察记录，包括胃肠道反应、骨髓抑制、放射性肺炎及放射性食管炎。

1.4 统计学方法

研究数据采用统计学软件SPSS 22.0进行分析，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组护理不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者不良反应发生率对比（n，%）

3 讨 论

因肺癌放射治疗无识别性，因此治疗时会损害患者机体的正常组织细胞，进而诱发各种并发症，最终对治疗的效果带来不利影响。临床中常见的放疗并发症包括肺损伤、脊髓炎[4]、心脏损害及食管损伤等，最为常见的便是放射性肺炎，一般可发生在放疗后2～3周，患者主要表现为胸闷、发热、咳嗽以及气急等。

临床护理干预的宗旨为“以患者为中心”，其主要通过一系列护理措施的实施旨在改善患者的心理状态，增强其治疗与护理的依从性，在满足其护理需求的基础上提供给其优质舒适的护理服务，确保患者在整个护理期间均可享受到细致周全的服务体验，最终改善或消除疾病，尽快痊愈。本次研究中，实验组接受临床护理干预后，不良反应发生率为17.1%；参照组接受常规护理后，不良反应发生率为53.7%。两组护理不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。与田婧研究结果获得的15%基本上接近。表明，肺癌放射治疗患者护理期间采取临床护理干预的优势显著，可行性较高。

总之，将临床护理干预运用在放疗肺癌患者中可减轻其不适感，提高护理舒适感，且优越性高，值得临床推广应用。

[1] 王 惠,刘欢欢,陈建辉,等.全程综合护理对肺癌术后辅助放疗患者生活质量的影响[J].广东医学,2015,36(21):3418-3420.

[2] 李雪梅,滕亚莉,田秀梅,等.临床护理路径对肺癌放疗并发症的影响观察[J].检验医学与临床,2014,23(24):3519-3521.

[3] 唐金华.临床护理路径应用于肺癌放疗并发症患者护理的有效性[J].饮食保健,2016,3(19):116-117.

[4] 段清漪.肺癌患者调强放疗同步化疗的95例临床护理分析[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2014,7(6):97-98.

R473.73

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ISSN.2096-2479.2017.41.121.02

本文编辑：张 钰