曲笛， 关丽君

1 323例小儿脑性瘫痪临床类型与并发症调查研究

曲笛， 关丽君

目的对1 323例小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)临床类型、并发症进行调查研究。方法2013年1月至2016年10月对辽宁省3～14岁脑瘫患儿1 323例的临床分型及并发症进行调查分析。结果脑瘫类型以痉挛型为最多，其次为肌张力低下型、不随意运动型、混合型以及共济失调型。不同年龄段在临床类型分布中差异有统计学意义(P<0.01)。除听力障碍并发症外，不同类型脑瘫并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中混合型智力落后发生率显著高于其他类型，其次为痉挛型、共济失调型、肌张力低下型、不随意运动型；视力障碍及听力障碍发生率以共济失调型最多；语言障碍、惊厥或癫痫以及行为异常的发生率以混合型为最多。结论各临床类型中智力落后与语言落后发病率最高，临床类型与并发症存在一定内在联系。

脑性瘫痪； 临床类型； 并发症； 儿童

脑性瘫痪(简称脑瘫)是指出生前到出生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常，可伴有智力低下、惊厥发作、行为异常、听力、视力障碍等[1]。其主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。该病患病率为1‰～3‰，其中以痉挛型脑瘫为主，占脑瘫患儿的60%～70%[2]。我国1998年“九五”攻关课题报道全国0～6岁脑瘫患儿有31万，平均患病率1.86‰[3]。自1987年辽宁省残疾儿童人口调查推测全省肢体残疾儿童约有1.6万，近25年来该数据没有更新过[4]。脑瘫是造成儿童运动功能伤残的主要原因之一，是继脊髓灰质炎被控制以后造成小儿肢体残疾的主要疾病，给家庭和社会造成了巨大的经济损失和心理负担。目前，对脑瘫患儿康复疗效远期随访，康复疗效与经济和文化程度的相关性，脑瘫病情程度、康复形式与疗效的相关性等没有大样本、系统调查研究。有部分脑瘫患病率的调查研究报道中涉及上述相关内容中关于病情的程度[5]。其样本量小，内容单一，不能够全面反映脑瘫患儿的真实状态。……