当归六黄汤传承七百年
2017-10-24张哲
大众健康 2017年10期
张哲
当归六黄汤是临床常用方剂,为金元四大家之一的李东垣所创,记载于其代表作《兰室秘藏》中,至今已有七百余年。现代常用于治疗甲状腺功能亢进、更年期综合征以及急性过敏性皮肤病等属于阴虚火旺者。
当归六黄汤原是为治疗阴虚火旺的盗汗症所设,后世不但在治疗盗汗症上广为使用,还根据其对应的症型和组方特点多有发挥,原书中记载本方为煮散剂,组成如下:当归、生地黄、熟地黄、黄柏、黄芩、黄连等量,黄芪加倍,上为粉末,每服五钱,水两盏,煎至一盏,食前服,小儿减半。转换为现在的汤剂可按如下操作:当归、生地黄、熟地黄、黄柏、黄芩、黄连各6克,生黄芪12克,煎汤服。从方剂的组成不难看出,此方由当归和六种名字中带“黄”字的药味组成,这也就是当归六黄汤名字的由来。
滋阴清热 固表止汗
当归六黄汤主治阴虚火旺所致的盗汗症,症见发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数。尤其以发热盗汗,面赤心烦,舌红,脉数为辨证要点。为了更细致准确地理解其中的精妙,我们不妨仔细分析一下这七味药:
当归:味甘、辛,性温,归肝、心、脾经。功能补血活血、调经止痛、润肠通便。
生地黄:味甘、苦,微寒,归心、肝、肾经。功能清热凉血、养阴生津。
熟地黄:味甘,性温,归肝、肾经。功能补血滋阴、益精填髓。
黄连:味苦,性寒,归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。功能清热燥湿,泻火解毒。
黄芩:味苦,性寒,归肺、胆、脾、大肠、小肠经。功能清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。……
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