彭澎

自今年7月以来，去年获准在我国内地上市的英国GSK公司的人乳头瘤病毒疫苗希瑞适（即所谓的2价宫颈癌疫苗）终于进入了各地的疾控中心和社区医院。

还记得去年，宫颈癌疫苗获批上市的消息振奋人心。而今年，2价宫颈癌疫苗终于正式上市了。目前，已经有多个省份可以打宫颈癌疫苗了。虽然宫颈癌疫苗上市后媒体已经做了大量的宣传，老百姓也或多或少有了一些了解，但人们依旧存在着不少疑惑。今天，我们就来对其中有代表性的问题做一解答。

Q：据了解，二价宫颈癌疫苗的最佳接种年龄为9岁～25岁，那么超过25岁可以打吗？如果不能打了，是不是就没法预防宫颈癌了？

A：25岁这个接种年龄的上限是来自于疫苗上市前研究的设计。在药品、疫苗等医疗用品上市以前，需要进行大量研究来确定药物或者疫苗的最佳使用年龄、剂量等。希瑞适最开始是在西方国家进行的研究，当时设定的研究年龄上限为25岁，所以后来根据最初的研究设计就规定了接种年龄上限为25岁。但是疫苗上市以后，人们发现25岁～45岁注射疫苗也是有用的，只不过相对于25岁以下注射，疫苗的保护效果要差一点，所以世界卫生组织（WHO）和香港地区都建议45岁以下女性可以注射。当然，注射年龄越早越好，但也不是说过了25岁打就没用了。

需要强调的是，宫颈癌的预防不能仅仅靠打疫苗，定期进行宫颈病变的筛查同样重要，甚至更为重要。很多发达国家近年来宫颈癌的发病率大幅下降，其实不是打疫苗的效果（疫苗的效果要十几二十年才看得出来呢），而是大力推行规范筛查的结果。……