杨献峰， 李茗， 杨尚文， 王冬梅， 朱斌

·骨骼肌肉影像学·

MR扩散张量成像在膝关节前交叉韧带的初步应用

杨献峰， 李茗， 杨尚文， 王冬梅， 朱斌

目的探讨采用3.0T磁共振对膝关节前交叉韧带进行磁共振扩散张量成像(DTI)及纤维束示踪成像(FT)的可行性。方法对25名健康志愿者进行膝关节DTI检查，男15例，女10例，年龄21～40岁，平均34.6岁。采用单次激发自旋回波平面成像序列，在工作站进行纤维束示踪三维模拟成像，计算前交叉韧带的纤维束长度及平均FA值、ADC值，比较不同性别的FA值及ADC值差异，并分析同一操作者在不同时间测量结果的一致性。结果25名受检者中16例前交叉韧带显示三维纤维束结构，4例显示多束，5例未显示规则的纤维束。所显示的平均纤维长度为(13.79±1.75)～(25.43±3.37)mm.。全部受试者前交叉韧带平均FA值为0.457±0.058，平均ADC值为1.419±0.289，无性别差异。比较同一测量者在不同测量时间的FA和ADC测量值，其可信度和组内相关系数均较好。结论采用3T MR成像系统能成功完成正常前交叉韧带DTI和DTT，并可显示正常前交叉韧带的双束结构。

膝关节； 前交叉韧带； 磁共振成像

前交叉韧带是稳定膝关节的重要结构[1]，其损伤是常见的运动损伤，严重影响患者的运动能力，可导致膝关节不稳定继而引发骨性关节炎。重建前交叉韧带可部分恢复膝关节的运动力学，尤其近年来出现的双束重建技术，有助于更好地恢复前交叉韧带的正常解剖和功能，减少和延缓韧带损伤后骨性关节炎的发生[2]。磁共振检查是诊断前交叉韧带损伤的有效方法，可协助韧带重建手术方案的制定，也有3D序列可提供三维观察[3]，然而，目前的研究多限于形态的显示，较少提供量化评价。……